Examkin

Soru

Zorluk: KolayYenidoğan Beslenmesi ve Sıvı-Elektrolit Tedavisi

Annesinde gelişen şiddetli postpartum kanama nedeniyle emzirilemeyen, 3939 haftalık ve 3600 gram3600 \text{ gram} ağırlığındaki sağlıklı bir bebeğe postnatal 6.6. saatinde intravenöz idame sıvı tedavisi planlanıyor. Fizik muayenesi doğal olan ve ek bir patolojisi bulunmayan bu bebeğe ilk gün (0−24 saat0-24 \text{ saat}) verilmesi gereken günlük idame sıvı miktarı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    30−40 ml/kg/gu¨n30-40 \text{ ml/kg/gün}
  2. 60−80 ml/kg/gu¨n60-80 \text{ ml/kg/gün}Cevap
  3. C
    100−120 ml/kg/gu¨n100-120 \text{ ml/kg/gün}
  4. D
    140−160 ml/kg/gu¨n140-160 \text{ ml/kg/gün}
  5. E
    180−200 ml/kg/gu¨n180-200 \text{ ml/kg/gün}

Cevap

Sağlıklı term bir yenidoğan için ilk gün (0−24 saat0-24 \text{ saat}) idame sıvı miktarı 60−80 ml/kg/gu¨n60-80 \text{ ml/kg/gün} olmalıdır.
Sağlıklı term yenidoğanlarda, doğumdan sonraki ilk 24 saatte (1. gu¨n1. \text{ gün}) insensible sıvı kayıpları ve idrar çıkışı dikkate alındığında, günlük idame sıvı gereksinimi genellikle 60−80 ml/kg/gu¨n60-80 \text{ ml/kg/gün} olarak hesaplanır. Bu miktar, bebeğin hidrasyonunu korumak için yeterli olup, sıvı yüklenmesi riskini minimize eder.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın gestasyonel yaşını ve klinik durumunu değerlendir.
Bebek 3939 haftalık (term) ve sağlıklıdır.
İdame sıvı gereksinimi bebeğin matürasyonu ve klinik tablosuna göre değişir.
2
Bebeğin postnatal yaşını belirleyerek idame sıvı gününü saptayın.
Bebek 66 saatliktir, yani postnatal ilk günündedir.
Yenidoğanlarda sıvı gereksinimi ilk haftada günden güne belirgin artış gösterir.
3
Postnatal ilk gün için standart term bebek idame protokolünü uygula.
60−80 ml/kg/gu¨n60-80 \text{ ml/kg/gün} sıvı miktarı seçilmelidir.
Nelson Pediatri ders kitabı verilerine göre sağlıklı term bebeklerde ilk gün gereksinimi bu aralıktadır.

Anahtar Kavram

Sağlıklı term yenidoğanın postnatal ilk gün idame sıvı gereksinimi
Bu soruyu puanla

Konular

Yenidoğan Beslenmesi ve Sıvı-Elektrolit Tedavisi

Bu konudan daha fazla soru