Soru

Zorluk: KolaySistemik (Endemik) Mikozlar

Amerika Birleşik Devletleri'nin Büyük Göller (Great Lakes) çevresinde yaşayan ve akciğer enfeksiyonu ön tanısıyla takip edilen bir hastanın biyopsi örneğinde, 37C37^{\circ}C ortamda ana hücreye geniş bir tabanla bağlanan, kalın duvarlı ve tek tomurcuklu maya hücreleri saptanmıştır. Bu mikroorganizmanın doğada veya 25C25^{\circ}C kültür ortamındaki morfolojik görünümü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Septalı hifler ve tüberküllü makrokonidyumlar
  2. Septalı hifler ve armut biçimli mikrokonidyumlarCevap
  3. C
    Septalı hifler ve fıçı şeklinde artrokonidyumlar
  4. D
    Pilot dümeni görünümünde çoklu tomurcuklanan maya hücreleri
  5. E
    Kalın duvarlı ve içinde endosporlar bulunan sferüller

Cevap

Septalı hifler ve armut biçimli mikrokonidyumlar
Vakada tanımlanan 'geniş tabanlı tomurcuklanan maya' (broad-based budding yeast) ve Büyük Göller bölgesi maruziyeti Blastomyces dermatitidis için patognomoniktir. Dimorfik mantarlar 37C37^{\circ}C'de maya, 25C25^{\circ}C'de küf formundadır. Blastomyces'in 25C25^{\circ}C kültüründe septalı hifler ve kısa konidiyoforlar ucunda armut biçimli mikrokonidyumlar (lolipop görünümü) izlenir.

Adım Adım Çözüm

1
Vakadaki coğrafi bölge ve morfolojik bulguları analiz et.
Büyük Göller bölgesi ve 'geniş tabanlı tomurcuklanan maya' bulgusu Blastomyces dermatitidis'i işaret eder.
Sistemik mikozlarda bölge ve doku formu tanı için kritiktir.
2
Etkenin termal dimorfizm özelliğini değerlendir.
Verilen bulgu 37C37^{\circ}C (maya/doku) fazıdır; sorulan ise 25C25^{\circ}C (küf/kültür) fazıdır.
Sistemik mikozlar ısıya bağlı olarak faz değiştirirler.
3
B. dermatitidis'in küf fazı özelliklerini belirle.
Bu mantar oda ısısında septalı hifler ve karakteristik armut biçimli mikrokonidyumlar oluşturur.
Her dimorfik mantarın kendine has bir küf fazı morfolojisi vardır.

Anahtar Kavram

Blastomyces dermatitidis'in termal dimorfizmi ve Great Lakes bölgesi endemikliği.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla