Soru

Zorluk: OrtaYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Ayak parmak aralarında kaşıntılı, masere ve beyaz renkli plakları olan bir sporcudan alınan deri kazıntısının Sabouraud dekstroz agardaki (SDASDA) kültüründe; çok sayıda üzüm salkımı şeklinde mikrokonidiler, sarmal (spiralspiral) hifler ve az sayıda ince duvarlı, puro benzeri makrokonidiler gözlenmiştir. Bu etken ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Wood lambası muayenesinde lezyonlarda parlak yeşil floresan verir.
  2. B
    Sadece deri ve tırnakları enfekte eder, saç enfeksiyonu yapma özelliği yoktur.
  3. C
    Makrokonidileri çok hücreli, kalın duvarlı ve mekik şeklindedir.
  4. İnsanlarda deri, tırnak ve saç dokularının tamamını enfekte edebilir.Cevap
  5. E
    Direkt incelemede kısa hifler ve yuvarlak sporların oluşturduğu "spagetti-köfte" görünümü izlenir.

Cevap

Trichophyton cinsi mantarlar; deri, tırnak ve saç dokularının tamamını enfekte edebilme özelliğine sahiptir.
Soruda tarif edilen morfolojik özellikler (spiral hifler, üzüm salkımı mikrokonidiler) Trichophyton mentagrophytes'e aittir. Trichophyton cinsi, dermatofitler arasında deri, saç ve tırnak dokularının her üçünü de enfekte edebilen tek cinstir. Bu özellik onu Microsporum (tırnak enfeksiyonu yapmaz) ve Epidermophyton (saç enfeksiyonu yapmaz) cinslerinden ayırır.

Adım Adım Çözüm

1
Morfolojik bulguları analiz et
Üzüm salkımı mikrokonidiler, spiral hifler ve puro şeklinde ince duvarlı makrokonidiler Trichophyton mentagrophytes'e işaret eder.
Dermatofit cinslerinin ayrımı mikrokonidi ve makrokonidi yapılarına göre yapılır.
2
Cins düzeyinde doku tropizmini değerlendir
Trichophyton cinsi deri, saç ve tırnakları enfekte eder; Microsporum saç ve deriyi, Epidermophyton ise deri ve tırnağı enfekte eder.
Dermatofitlerin klinik sınıflandırması enfekte ettikleri dokular üzerinden yapılır.

Anahtar Kavram

Dermatofit cinslerinin (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) doku tropizmi ve mikroskobik ayırıcı özellikleri.
Bu soruyu puanla