Tropikal iklimde yaşayan yaşında bir erkek hasta, sağ bacağında yaklaşık yıldır yavaş büyüme gösteren, ağrısız, karnabahar benzeri verrüköz (siğilsi) lezyonlar nedeniyle polikliniğe başvuruyor. Lezyonlardan alınan biyopsi materyalinin histopatolojik incelemesinde granülomatöz inflamasyon odağında; koyu renkli, kalın duvarlı, ortadan septa ile bölünmüş 'bakır parası' görünümünde (Medlar cisimcikleri) yapılar saptanıyor.
Bu klinik tablo için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- KromoblastomikozCevap
- BMisetom
- CSporotrikoz
- DLobomikoz
- EFeohifomikoz
Cevap
Kromoblastomikoz
Verrüköz (siğilsi) lezyonlar ve histopatolojide saptanan bakır parası görünümlü, septalı sklerotik yapılar (Medlar cisimcikleri) kromoblastomikozun tipik özelliğidir. Bu hastalık genellikle toprakla temas eden çiftçilerde, travma sonrası deri altı dokuya yerleşen dematiyöz (pigmentli) mantarlar (örn. Fonsecaea pedrosoi) tarafından oluşturulur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kromoblastomikozun tanısında en karakteristik bulgu, dokuda görülen pigmentli, kalın duvarlı ve septalı sklerotik cisimciklerdir (Medlar cisimcikleri).
Daha Fazla Pratik
Medlar cisimciklerinin görüldüğü diğer dematiyöz mantar cinslerini (Phialophora, Cladophialophora) gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 0s