Soru

Zorluk: KolayNon-İnvazif (In Situ) Meme Kanserleri

Lobüler karsinoma in situ (LCISLCIS) tanısı alan bir hastada, bu lezyonun biyolojik davranışı ve klinik önemi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Rutin tarama mamografilerinde sıklıkla kümelenmiş mikrokalsifikasyonlar aracılığıyla saptanır.
  2. B
    Tanı anında aksiller lenf nodu metastazı görülme riski yaklaşık %20\%20 civarındadır.
  3. Her iki memede invazif karsinom gelişimi için bir risk belirteci olarak kabul edilir.Cevap
  4. D
    Tedavi planlamasında cerrahi sınır negatifliğinin sağlanması sağkalım için en kritik adımdır.
  5. E
    Lezyonun saptandığı memede multisentrik veya bilateral olma eğilimi oldukça düşüktür.

Cevap

Lobüler karsinoma in situ (LCISLCIS), her iki memede invazif karsinom gelişimi için bir risk belirtecidir.
Klasik lobüler karsinoma in situ (LCISLCIS), saptandığı odak dışında hem aynı memede hem de karşı memede invazif kanser gelişme riskini artıran (yaklaşık 88-1010 kat risk artışı) bir risk belirtecidir. Bu nedenle tedavi sıklıkla yakın takip veya risk azaltıcı yaklaşımları içerir, geniş cerrahi sınır negatifliği aranmaz.

Adım Adım Çözüm

1
LCISLCIS ve DCISDCIS arasındaki temel klinik farkı belirle.
DCISDCIS bir prekürsör (öncü) lezyonken, klasik LCISLCIS bir risk göstergesidir.
Bu ayrım, tedavi ve takip stratejilerini doğrudan etkiler.
2
LCISLCIS'in mamografik ve patolojik özelliklerini değerlendir.
LCISLCIS genellikle kitle veya kalsifikasyon yapmaz, başka bir nedenle yapılan biyopsilerde rastlantısal bulunur.
Tanı yöntemini anlamak, yanlış seçenekleri elemek için gereklidir.
3
LCISLCIS'in yayılım özelliklerini hatırla.
LCISLCIS yüksek oranda bilateral ve multisentrik bir lezyondur.
Bu özellik, lezyonun neden bir 'risk belirteci' olarak kabul edildiğini açıklar.

Anahtar Kavram

Lobüler karsinoma in situ (LCISLCIS), her iki memede invazif kanser riskini artıran sistemik bir risk belirtecidir.

Daha Fazla Pratik

DCISDCIS ve LCISLCIS arasındaki cerrahi sınır gerekliliklerini karşılaştıran bir tabloya göz atın.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla