Amerika Birleşik Devletleri'nin Arizona eyaletindeki kurak bölgelere yaptığı seyahat sonrası ateş, kuru öksürük ve diz eklemlerinde ağrı şikayetleri gelişen 40 yaşındaki erkek hastanın balgam örneğinin direkt mikroskobik incelemesinde; çapında, kalın duvarlı ve içerisinde çok sayıda endospor barındıran sferül yapıları saptanmıştır. Bu enfeksiyon etkeninin morfolojik özellikleri ve laboratuvar tanısı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AOda ısısındaki () kültürlerde hiflerin yan dallarında karakteristik tüberkülat makrokonidyumlar oluşturur.
- BVücut ısısındaki () besiyerinde ve dokuda, ana hücreye geniş bir tabanla bağlanan tomurcuklu maya hücreleri görülür.
- Oda ısısındaki () besiyerinde hiflerin parçalanmasıyla oluşan fıçı şeklinde eklemli sporlar (artrokonidyum) izlenir.Cevap
- DVücut ısısında () üreyen maya formunda, merkezi bir hücre etrafında çok sayıda tomurcuk (pilot dümeni) saptanır.
- EBu etken termal dimorfizm göstermeyen monomorfik bir küf mantarıdır ve dokuda hif yapıları ile yayılım gösterir.
Cevap
Coccidioides türleri oda ısısında () hifli küf formundadır ve bu evrede fıçı şeklinde artrokonidyumlar oluştururken, dokuda endosporlu sferüllere dönüşürler.
Coccidioides türleri sistemik (endemik) mikoz etkenleri arasında yer alan dimorfik mantarlardır. Toprakta ve oda ısısı laboratuvar kültürlerinde () hiflerden oluşan küf formunda ürerler. Bu hiflerin olgunlaşması ve parçalanmasıyla, fıçı (barrel) şeklinde, oldukça dayanıklı ve enfektif olan artrokonidyumlar (eklemli sporlar) meydana gelir. İnsan vücuduna (dokulara) girdiğinde ise bu sporlar büyüyerek kalın duvarlı sferüllere dönüşür ve içlerinde endosporlar üretirler.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Coccidioides türlerinin yaşam döngüsü ve termal dimorfizmi (Artrokonidyum → Sferül geçişi).
Daha Fazla Pratik
Diğer dimorfik mantarların (Histoplasma, Blastomyces, Paracoccidioides) doku ve kültür formlarını bir tablo halinde karşılaştırarak çalışmanız akılda kalıcılığı artıracaktır.
Tahmini Süre:1m 30s