yaşında erkek hasta, son yıldır giderek artan ağız kokusu (), yemeklerden birkaç saat sonra sindirilmemiş gıdaların ağza geri gelmesi ve geceleri ortaya çıkan öksürük şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde boyun sol tarafında palpasyonla krepitasyon alınan yumuşak bir kitle saptanıyor. Bu hasta için tanıda ilk tercih edilmesi gereken, en uygun inceleme yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
- Baryumlu özofagus grafisiCevap
- BÜst gastrointestinal sistem endoskopisi
- CYüksek çözünürlüklü özofagus manometrisi
- Dsaatlik özofageal pH monitorizasyonu
- EKontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisi
Cevap
Zenker divertikülü tanısında ilk basamak ve en güvenli tanı yöntemi baryumlu özofagus grafisidir.
Baryumlu özofagus grafisi, divertikülün yerini, boyutunu ve krikofaringeus kası ile ilişkisini güvenli bir şekilde gösteren altın standart başlangıç testidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Zenker divertikülü, krikofaringeus kasındaki disfonksiyon sonucu oluşan bir pulsiyon divertikülüdür ve tanıda ilk adım baryumlu grafidir.