Examkin

Soru

Zorluk: OrtaFırsatçı Mayalar: Kandida

HIV pozitif bir hastanın oral mukozasındaki beyaz plaklardan hazırlanan preparatın mikroskopisinde tomurcuklanan maya hücreleri ve yalancı hifler (psödohif) saptanmıştır. Sabouraud dekstroz agarda üreyen kolonilere uygulanan serumda "germ tüp" (çimlenme borusu) testi pozitif sonuç vermiştir. Yapılan ileri incelemelerde etkenin 45∘C45^{\circ}C'de üreyemediği saptanmıştır. Bu tabloya neden olan en olası mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Candida albicans
  2. Candida dubliniensisCevap
  3. C
    Candida glabrata
  4. D
    Candida tropicalis
  5. E
    Candida krusei

Cevap

Candida dubliniensis
Doğru yanıt olan Candida dubliniensis seçeneği, Candida albicans gibi serumda 2-3 saat inkübasyon sonrası germ tüp (çimlenme borusu) oluşturan bir maya mantarıdır. Ancak C. albicans'tan farklı olarak 45∘C45^{\circ}C'de üreme yeteneği yoktur. Ayrıca klamidospor oluşturma kapasitesi C. albicans'a göre daha düşüktür ve genellikle kümeler halinde klamidosporlar oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik ve mikroskobik bulguları analiz et.
HIV pozitif hastada oral kandidiyazis tablosu ve mikroskopide maya/yalancı hif görülmesi etkenin bir Candida türü olduğunu gösterir.
Candida türleri fırsatçı enfeksiyonlarda en sık görülen maya mantarlarıdır.
2
Germ tüp testi sonucunu değerlendir.
Testin pozitif olması seçenekleri Candida albicans ve Candida dubliniensis'e indirger.
Candida türleri arasında germ tüp testi tipik olarak bu iki türde pozitif sonuç verir.
3
Sıcaklık toleransı verisini kullan.
Etkenin 45∘C45^{\circ}C'de üreyememesi, Candida dubliniensis tanısını doğrular.
Candida albicans 45∘C45^{\circ}C'de üreyebilirken, Candida dubliniensis bu sıcaklıkta üreyemez.

Anahtar Kavram

Germ tüp pozitif Candida türlerinin (albicans vs dubliniensis) ayırıcı tanısında sıcaklık toleransı testi kullanılır.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Fırsatçı Mayalar: Kandida

Bu konudan daha fazla soru