Yaz aylarında ithal meyve (ahududu, böğürtlen vb.) tüketimi ile ilişkili bir gastrointestinal salgın sırasında, hastaların dışkı örneklerinin modifiye asit-fast boyamasında yaklaşık çapında, yuvarlak oosistler saptanmıştır. Bu oosistlerin ultraviyole (UV) ışık mikroskobunda mavi-yeşil floresan vermesi (otofloresans) tanısal bir ipucu olarak bildirilmiştir.
Bu bulgulara dayanarak, enfeksiyona yol açan en olası protozoon aşağıdakilerden hangisidir?
- Cyclospora cayetanensisCevap
- BCryptosporidium hominis
- CCystoisospora belli
- DEntamoeba histolytica
- EMicrosporidium spp.
Cevap
İthal meyve tüketimi ile ilişkili salgınlarda görülen, 8-10 mikrometre çapındaki otofloresan veren etken Cyclospora cayetanensis'tir.
Cyclospora cayetanensis, özellikle ithal meyvelerle (ahududu gibi) bulaşan sulu diyare salgınlarına yol açar. Dışkıda saptanan oosistleri çapında olup kaba granüllüdür. Modifiye asit-fast (Kinyoun) boyama ile değişken boyanma (pembe-kırmızıdan renksiz hayalet formlara kadar) gösterirler. UV ışığı () altında mavi-yeşil otofloresan vermeleri, onları daha küçük olan ve floresan vermeyen Cryptosporidium oosistlerinden ayırır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İntestinal koksidiyoların (Cryptosporidium, Cyclospora, Cystoisospora) oosist boyutu ve floresan özelliklerine göre ayırıcı tanısı.
İpuçları
1
Soruda verilen parazit asit-fast boyanabilen koksidiyo grubu üyelerinden biridir.
2
Cryptosporidium () ve Cystoisospora () arasındaki büyüklük farkını düşünün.
Daha Fazla Pratik
Cryptosporidium ile Cyclospora arasındaki boyanma ve epidemiyolojik farkları içeren bir karşılaştırma tablosunu inceleyin.
Tahmini Süre:1m 15s