Soru

Zorluk: KolaySubkutan Mikozlar

Deriye travmatik inokülasyonu takiben gelişen, bölgesel lenf kanallarını izleyerek proksimale doğru yayılan nodüler lezyonların histopatolojik incelemesinde, maya hücrelerinin çevresinde eozinofilik ışınsal çıkıntılarla karakterize "asteroid cisimcikleri" (Splendore-Hoeppli fenomeni) saptanması durumunda en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Sporothrix schenckiiCevap
  2. B
    Fonsecaea pedrosoi
  3. C
    Madurella mycetomatis
  4. D
    Lacazia loboi
  5. E
    Exophiala jeanselmei

Cevap

Deri travması sonrası lenfatik yayılım gösteren ve asteroid cisimcikleri ile karakterize olan etken Sporothrix schenckii'dir.
Doğru yanıt olan mantar, dimorfik bir yapıya sahip olan ve özellikle bitki dikenleri veya toprakla temas sonucu deriye giren bir etkendir. Dokuda oluşturduğu 'asteroid cisimciği', santraldeki maya hücresinin çevresinde eozinofilik ışınsal çıkıntılar (Splendore-Hoeppli fenomeni) ile karakterizedir ve bu tablo en sık bu etkene bağlı gelişen sporotrikozda izlenir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu analiz etme
Travmatik inokülasyon ve lenfajitik (doğrusal) yayılımın subkutan mikozlar içinde en çok sporotrikoz ile uyumlu olduğu belirlendi.
Sporotrikoz, 'bahçıvan hastalığı' olarak da bilinir ve lenfokutanöz form en sık görülen klinik tablodur.
2
Histopatolojik bulguyu değerlendirme
Asteroid cisimciği (Splendore-Hoeppli fenomeni) varlığı teyit edildi.
Asteroid cisimciği, bir maya hücresinin etrafında biriken antijen-antikor komplekslerinin oluşturduğu eozinofilik ışınsal bir yapıdır ve Sporothrix schenckii enfeksiyonları için karakteristiktir.

Anahtar Kavram

Sporothrix schenckii ve Asteroid Cisimciği
Bu soruyu puanla