Genel anestezi altında elektif cerrahi planlanan bir hastada nöromusküler blok sağlamak amacıyla steroidal yapılı bir ajan olan rokuronyum kullanılmıştır. Operasyon sonunda bloğu geri döndürmek için kullanılan ve etki mekanizması sinaptik aralıktaki asetilkolin miktarını artırmak yerine, plazmadaki serbest ilaç moleküllerini oranında bir şelatör gibi hapsederek (enkapsülasyon) nöromusküler kavşaktan uzaklaştırmak olan ajan aşağıdakilerden hangisidir?
- ANeostigmin
- SugammadeksCevap
- CAtropin
- DDantrolen
- EFizostigmin
Cevap
Sugammadeks, steroidal nöromusküler blokörleri enkapsülasyon yoluyla hapsederek etkisiz hale getiren ajandır.
Sugammadeks, özellikle rokuronyum ve vekuronyum gibi steroidal yapılı non-depolarizan nöromusküler blokörlerle plazmada oranında stabil bir kompleks oluşturur. Bu 'enkapsülasyon' (hapsetme) süreci, ilacın nöromusküler kavşaktaki nikotinik reseptörlerden ayrılıp plazmaya geçmesine ve idrarla atılmasına neden olur. Bu mekanizma, sinaptik aralıktaki asetilkolin seviyesini değiştirmeden bloğu hızla geri döndürür.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sugammadeks Mekanizması (Enkapsülasyon)
Daha Fazla Pratik
Sugammadeks'in süksinilkolin veya benzilizokinolin yapılı (atrakuryum gibi) ajanlar üzerindeki etkisizliğini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 15s