Examkin

Soru

Zorluk: KolayAdrenokortikosteroidler ve Antagonistler

Adrenal korteks yetmezliği (Addison hastalığı) tanısı konulan bir hastada, mineralokortikoid eksikliğini gidermek amacıyla replasman tedavisinde tercih edilen ve tuz tutucu etkisi en belirgin olan sentetik kortikosteroid aşağıdakilerden hangisidir?

  1. FludrokortizonCevap
  2. B
    Deksametazon
  3. C
    Triamsinolon
  4. D
    Betametazon
  5. E
    Metilprednizolon

Cevap

Fludrokortizon, Addison hastalığında mineralokortikoid replasmanı için kullanılan en güçlü tuz tutucu ajandır.
Fludrokortizon, Addison hastalığı gibi primer adrenal yetmezlik durumlarında mineralokortikoid açığını kapatmak için kullanılan, mineralokortikoid reseptörlerine (MR) afinitesi ve tuz tutucu potansı en yüksek olan sentetik ajandır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu analiz et.
Addison hastalığında hem glukokortikoid hem de mineralokortikoid (aldosteron) eksikliği vardır.
Tedavinin her iki eksikliği de kapatması gerekir.
2
İlaçların reseptör affinitelerini karşılaştır.
Deksametazon, betametazon ve triamsinolonun mineralokortikoid etkisi yoktur; fludrokortizonun ise mineralokortikoid potansı glukokortikoid potansından çok daha yüksektir.
Mineralokortikoid replasmanı için MR (mineralokortikoid reseptörü) üzerinden güçlü etki gösteren bir ajan gereklidir.
3
Doğru ajanı seç.
Fludrokortizon seçilir.
Yüksek tuz tutucu özelliği sayesinde aldosteronun yerini en iyi tutan sentetik türevdir.

Anahtar Kavram

Kortikosteroidlerin mineralokortikoid ve glukokortikoid potansları arasındaki farklar.

Daha Fazla Pratik

Glukokortikoidlerin antiinflamatuvar potansiyellerine göre kısa, orta ve uzun etkili olarak sınıflandırılmasını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Adrenokortikosteroidler ve Antagonistler

Bu konudan daha fazla soru