yaşında, kalp nakli yapılan ve takiplerinde trüsküpit yetersizliği geliştiği saptanan bir çocuk hastada diş çekimi planlanmaktadır. Bu hastada infektif endokardit profilaksisi için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- İşlemden - dakika önce tek doz uygun oral antibiyotik profilaksisi uygulanmalıdır.Cevap
- BKalp nakli hastaları, kapak patolojisi olsa dahi düşük risk grubunda kabul edildiği için profilaksi gerekmez.
- CSadece işlem sonrası gelişebilecek ateş yüksekliği durumunda antibiyotik tedavisi başlanmalıdır.
- Dİşlemden saat önce başlanıp gün sürecek şekilde geniş spektrumlu antibiyotik verilmelidir.
- EProfilaksi sadece siyanotik doğumsal kalp hastalığı olan ve cerrahi düzeltme bekleyen hastalarda endikedir.
Cevap
İşlemden - dakika önce tek doz uygun oral antibiyotik profilaksisi uygulanmalıdır.
İnfektif endokardit (İE) profilaksisi rehberlerine göre, kalp nakli alıcılarında kardiyak valvülopati gelişmesi hastayı yüksek risk grubuna yerleştirir. Diş eti manipülasyonu, periapikal bölge veya oral mukoza perforasyonu içeren dental işlemler bu hastalarda antibiyotik profilaksisi gerektirir. Önerilen protokol, işlemden - dakika önce tek doz antibiyotik uygulamasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kalp nakli sonrası valvülopati gelişen hastalar infektif endokardit profilaksisi açısından yüksek risk grubundadır.