yaşında bir kadın hastada, tiroid bezinde saptanan kitle nedeniyle yapılan incelemelerde medüller tiroid karsinomu tanısı konuluyor. Tümörün histopatolojik incelemesinde, tümör hücreleri arasında kongo kırmızısı ile boyanan ve polarize ışıkta yeşil refle veren amorf materyal birikimi saptanıyor. Bu hastada izlenen lokalize amiloid birikiminin prekürsör (öncül) proteini aşağıdakilerden hangisidir?
- ProkalsitoninCevap
- BTiroglobulin
- CTranstiretin
- DSerum amiloid A
- E-mikroglobulin
Cevap
Medüller tiroid karsinomunda biriken lokalize amiloidin öncül proteini prokalsitonindir (veya kalsitonin).
Doğru seçenek olan prokalsitonin (veya kalsitonin), tiroidin medüller karsinomunda görülen lokalize amiloid birikimlerinin (A-Cal) ana bileşenidir. Bu tümörün histolojik tanısında amiloid varlığı çok önemli bir kriterdir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Lokalize amiloidoz ve medüller tiroid karsinomu ilişkisi (A-Cal).
İpuçları
1
Tiroidin medüller karsinomunun köken aldığı hücre tipi C hücreleridir.
2
Bu hücreler hangi hormonu sentezlemekle görevlidir?
3
C hücrelerinin ana sentez ürünü olan kalsitonin, bu tümörde amiloid fibrillerine dönüşerek birikir.
Daha Fazla Pratik
Medüller tiroid karsinomunun çoklu endokrin neoplazi (MEN 2A ve 2B) sendromları ile ilişkisini ve kalsitoninin tümör belirteci olarak kullanımını inceleyin.
Tahmini Süre:1m 0s