yaşında, uzun süredir mide yanması ve ağza acı su gelmesi (reflü) şikayetleri olan bir hastaya yapılan endoskopide distal özofagusta mukoza düzensizliği saptanıyor. Alınan biyopsi örneğinde normalde bulunan çok katlı yassı epitelin yerini, goblet hücreleri içeren tek katlı kolumnar epitelin aldığı izleniyor. Bu morfolojik değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
- MetaplaziCevap
- BHiperplazi
- CHipertrofi
- DAtrofi
- EDisplazi
Cevap
Bu hastadaki epitel değişimi metaplazi olarak tanımlanır.
Metaplazi seçeneği doğrudur; çünkü hastada görülen 'yassı epitelden kolumnar epitele geçiş' (Barrett özofagusu), bir erişkin hücre tipinin yerini başka bir sağlam erişkin hücre tipinin alması sürecidir. Bu değişim genellikle kronik iritasyona karşı bir koruma mekanizmasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Metaplazi, stres altındaki bir hücre tipinin yerini o strese daha dayanıklı başka bir hücre tipine bırakmasıdır; en klasik örneği Barrett özofagusudur.