Diabetes mellitus tanılı yaşında kadın hasta, tekrarlayan vajinal akıntı şikayetiyle başvurmuştur. Hastaya daha önce verilen ampirik flukonazol tedavisine yanıt alınamadığı öğrenilmiştir. Vajinal sürüntü örneğinin Sabouraud Dextrose Agar (SDA) besiyerindeki ekiminde kremsi, düzgün yüzeyli koloniler üremiştir. Mısır unlu (Cornmeal-Tween 80) agar üzerinde yapılan mikroskobik incelemede yalnızca küçük, oval, tomurcuklanan maya hücreleri (blastokonidyum) gözlenmiş; yalancı hif (psödohif) veya klamidospor oluşumu saptanmamıştır. Bu hastada enfeksiyona neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- A
- Cevap
- C
- D
- E
Cevap
En olası etken maya mantarıdır.
, tıbbi açıdan önemli türleri arasında mikroskobik olarak yalancı hif (psödohif) ve klamidospor oluşturmayan, sadece küçük tomurcuklanan maya hücreleri (blastokonidyum) şeklinde görülen türdür. Klinik olarak flukonazole karşı intrinsik veya kazanılmış direnç göstermesi, özellikle diyabetik hastalarda tekrarlayan enfeksiyonlara neden olması tanıyı destekler.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
'nın en tipik ayırıcı özelliği yalancı hif (psödohif) oluşturmamasıdır.
Daha Fazla Pratik
'in direnç profili ve 'de üreyebilme özelliğini tekrar etmeniz önerilir.
Alternatif Yöntem
CHROMAgar besiyerinde genellikle koyu pembe-mor (mauve) koloniler oluşturmasıyla da flukonazol duyarlı türlerden ayrılabilir.
Tahmini Süre:1m 0s