Kronik mezenterik iskemi şüphesiyle tetkik edilen bir hastanın anjiyografisinde, 'un () aortadan çıkış seviyesinde tam tıkanıklık olduğu saptanmıştır. Buna rağmen transvers kolonun distal bölümleri ile inen kolonun beslenmesinin, () üzerinden sağlanan güçlü bir kollateral akım sayesinde korunduğu görülmüştür. Bu klinik tabloda, ile arasındaki merkezi bağlantıyı sağlayan ve 'Riolan arkı' ( ) olarak adlandırılan yapı aşağıdakilerden hangisidir?
- Arteria colica sinistra'nın çıkan dalı ile arteria colica media'nın sol dalı arasındaki anastomozCevap
- BArteria ileocolica ile arteria colica dextra arasındaki anastomoz
- CArteria sigmoidea ile arteria rectalis superior arasındaki anastomoz
- DArteria pancreaticoduodenalis superior ile arteria pancreaticoduodenalis inferior arasındaki anastomoz
Cevap
Arteria mesenterica superior tıkanıklığında AMI üzerinden beslenmeyi sağlayan Riolan arkı, arteria colica sinistra'nın çıkan dalı ile arteria colica media'nın sol dalı arasındaki anastomozdur.
Riolan arkı, (AMS dalı) ile (AMI dalı) arasındaki merkezi vasküler bağlantıdır. AMS tıkanıklığı durumunda, kan AMI'den bu ark yoluyla AMS'nin distal yatağına akarak bağırsak canlılığını koruyabilir. Bu yapı anjiyografide kıvrımlı ve genişlemiş bir damar olarak izlendiği için 'meandering mesenteric artery' olarak da adlandırılır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Mezenterik Arter Kollateral Dolaşımı (Riolan Arkı)
Tahmini Süre:3m 0s