Soru

Zorluk: OrtaPediatrik Temel ve İleri Yaşam Desteği (CPR)

22 yaşında ve 12 kg12\text{ kg} ağırlığında bir erkek çocuk, ani bilinç kaybı nedeniyle acil servise getiriliyor. Yapılan ilk değerlendirmede hastanın solunumu olmadığı ve karotis nabzının alınamadığı saptanıyor. İki sağlık personeli tarafından Pediatrik İleri Yaşam Desteği (PALS) protokolüne göre canlandırma (CPR) başlatılıyor. Bu hastada uygulanması gereken göğüs kompresyon/ventilasyon oranı ve göğüs kompresyon derinliği aşağıdakilerin hangisinde doğru verilmiştir?

  1. 15:215:2 ve göğüs ön-arka çapının yaklaşık 1/31/3'ü (yaklaşık 5 cm5\text{ cm})Cevap
  2. B
    30:230:2 ve göğüs ön-arka çapının yaklaşık 1/31/3'ü (yaklaşık 4 cm4\text{ cm})
  3. C
    15:215:2 ve göğüs ön-arka çapının yaklaşık 1/21/2'si (yaklaşık 4 cm4\text{ cm})
  4. D
    30:230:2 ve en az 6 cm6\text{ cm}
  5. E
    15:215:2 ve en az 6 cm6\text{ cm}

Cevap

İki sağlık personeli bulunan 2 yaşındaki bir çocukta, kompresyon/ventilasyon oranı 15:2 ve kompresyon derinliği göğüs ön-arka çapının 1/3'ü (yaklaşık 5 cm) olmalıdır.
Amerikan Kalp Cemiyeti (AHA) 2020 güncel kılavuzuna göre, ergenlik öncesi çocuklarda iki sağlık personeli (kurtarıcı) ile yapılan canlandırmada kompresyon/ventilasyon oranı 15:215:2 olmalıdır. Göğüs kompresyon derinliği ise göğüs ön-arka çapının en az 1/31/3'ü kadar (çocuklarda yaklaşık 5 cm5\text{ cm}) olmalıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın yaşını ve kurtarıcı sayısını belirleyin.
Hasta 2 yaşında (çocuk) ve 2 sağlık personeli (kurtarıcı) mevcut.
CPR oranları yaş grubuna ve kurtarıcı sayısına göre değişir.
2
Pediatrik protokolde 2 kurtarıcı için uygun oranı seçin.
Oran 15:215:2 olarak belirlenir.
Tek kurtarıcıda 30:230:2 olan oran, iki kurtarıcıda ventilasyonu artırmak için 15:215:2 yapılır.
3
Çocuk yaş grubu için uygun kompresyon derinliğini belirleyin.
Derinlik göğüs ön-arka çapının 1/31/3'ü, yani yaklaşık 5 cm5\text{ cm} olmalıdır.
Bebeklerde (1 yaş altı) 4 cm4\text{ cm}, çocuklarda 5 cm5\text{ cm}, adolesanlarda 5−6 cm5-6\text{ cm} derinlik önerilir.

Anahtar Kavram

İki kurtarıcı varlığında pediatrik (bebek ve çocuk) CPR oranı 15:215:2'dir; çocuklarda göğüs bası derinliği 5 cm5\text{ cm} (1/31/3 ön-arka çap) olmalıdır.

Daha Fazla Pratik

İleri hava yolu (entübasyon) sağlandıktan sonra ventilasyon hızının dakikada 20-30 nefes (her 2-3 saniyede bir) olarak güncellendiğini unutmayın.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla