aylık, ağırlığında bir bebek, ağır solunum sıkıntısı ve letarji şikayetiyle acil servise getiriliyor. Yapılan ilk değerlendirmede solunumun yüzeysel olduğu, santral siyanoz saptandığı ve belirgin bradikardisi (nabız: ) olduğu gözleniyor. Balon-maske ile oksijen desteği ve etkin ventilasyon başlanmasına rağmen saniye sonra yapılan kontrolde nabzın olduğu ve perfüzyonun düzelmediği (kapiller geri dolum zamanı saniye) saptanıyor. Bu aşamada, iki sağlık personeli tarafından uygulanacak olan resüsitasyon basamakları ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Göğüs basısına başlanmalı ve bası/ventilasyon oranı olarak uygulanmalıdır.Cevap
- BSadece etkin ventilasyona devam edilmeli, nabız altına düşerse göğüs basısına geçilmelidir.
- CGöğüs basısına başlanmalı ve bası/ventilasyon oranı olarak uygulanmalıdır.
- Dİki parmak tekniği ile göğüs basısı uygulanmalı ve bası derinliği göğüs ön-arka çapının en az yarısı kadar olmalıdır.
- EAdrenalin dozunda (’lik solüsyon) intravenöz yolla hemen uygulanmalıdır.
Cevap
Nabız 'nın altında ve perfüzyon bozukluğu devam ettiği için göğüs basısına başlanmalı, iki kurtarıcı olduğu için oranı kullanılmalıdır.
Doğru olan yaklaşım, nabzı ventilasyona rağmen altında seyreden ve perfüzyon bozukluğu olan bebekte göğüs basısına başlamak ve iki kurtarıcı olduğu için oranını uygulamaktır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Pediatrik bradikardide CPR endikasyonu ve kurtarıcı sayısına göre CPR oranları.
Daha Fazla Pratik
Pediatrik ileri hava yolu (entübasyon) sağlandıktan sonra göğüs basısı ve ventilasyon hızlarındaki güncel değişiklikleri (her saniyede bir soluk) gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s