yaşında erkek hasta, bir dağ yürüyüşü ve kamp gezisinden döndükten sonra yaklaşık haftadır devam eden bol miktarda, kötü kokulu ve yağlı dışkılama, karın bölgesinde şişkinlik ve aşırı gaz şikayetiyle başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde hafif epigastrik hassasiyet saptanırken, dışkı incelemesinde kan veya mukus görülmüyor. Bu klinik tabloya neden olan en olası etken ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Enfektif formu olan kistler, klorlama gibi standart su arıtma yöntemlerine oldukça dirençlidir.Cevap
- BTanıda dışkı örneğinde makronükleus içeren silli trofozoitlerin görülmesi karakteristiktir.
- CKolon mukozasında flask (matara) şeklinde ülserlere yol açan invaziv bir protozoondur.
- DTanı amacıyla yapılan dışkı incelemesinde modifiye asit-fast boyama ile parlak kırmızı boyanan ookistler görülür.
- ETrofozoit formu kamçılı olup, sadece ürogenital sistemde kolonize olarak enfeksiyon oluşturur.
Cevap
Enfektif formu olan kistler, klorlama gibi standart su arıtma yöntemlerine oldukça dirençlidir.
Vakada tanımlanan steatorre, karın şişkinliği ve kamp öyküsü Giardia lamblia enfeksiyonunu işaret eder. Bu parazitin enfektif formu olan kistler, dış ortama ve klor gibi yaygın su dezenfektanlarına karşı oldukça dirençlidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Giardia lamblia Patogenezi ve Direnci
Daha Fazla Pratik
İnce bağırsak protozoonlarının (Giardia vs Cryptosporidium) dışkı mikroskopisi bulgularını karşılaştıran tabloları inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s