Examkin

Soru

Zorluk: KolaySistemik Lupus Eritematozus (SLE)

Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) tanısı için kullanılan EULAR/ACR 2019 sınıflandırma kriterlerine göre, diğer klinik ve immünolojik bulguların puanlanmasına geçilebilmesi için mutlaka bulunması gereken "giriş kriteri" (entry criterion) aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Anti-nükleer antikor (ANA) pozitifliği (≥1:80\geq 1:80 titrasyonda)Cevap
  2. B
    Anti-çift sarmallı DNA (Anti-dsDNA) antikoru pozitifliği
  3. C
    Malar eritem (kelebek döküntü) varlığı
  4. D
    Serum C3C_3 veya C4C_4 düzeylerinde düşüklük
  5. E
    Anti-Smith (Anti-Sm) antikoru pozitifliği

Cevap

Sistemik Lupus Eritematozus tanısında EULAR/ACR 2019 kriterlerine göre giriş kriteri, en az 1:801:80 titrasyonda saptanan ANA pozitifliğidir.
EULAR/ACR 2019 kriterlerine göre, bir hastanın SLE olarak sınıflandırılabilmesi için öncelikle HEp-2 hücrelerinde en az 1:801:80 titrasyonda pozitif bir ANA testi bulunmalıdır. Bu kriter sağlanamazsa, hastada SLE'ye özgü diğer tüm bulgular bulunsa dahi hasta bu kriter setine göre SLE olarak sınıflandırılamaz.

Adım Adım Çözüm

1
EULAR/ACR 2019 sınıflandırma kriterlerinin yapısını gözden geçirin.
Bu kriterler bir 'giriş kriteri', ardından gelen 'hariç tutma kriterleri' ve 'puanlama alanları'ndan oluşur.
Algoritmanın nasıl başladığını anlamak için temel yapıyı bilmek gerekir.
2
Tanısal puanlamaya geçebilmek için hangi bulgunun ön şart olduğunu belirleyin.
Giriş kriteri pozitif değilse, diğer bulgular olsa bile hasta SLE olarak sınıflandırılmaz.
Giriş kriteri, tüm hastalar için ortak ve zorunlu bir filtredir.
3
Bu giriş kriterinin spesifik laboratuvar değerini hatırlayın.
HEp-2 hücrelerinde yapılan immünofloresan testinde ANA pozitifliği (≥1:80\geq 1:80 titrasyonda) giriş kriteridir.
Kriterlerin resmi tanımı bu titrasyonu ve yöntemi baz almaktadır.

Anahtar Kavram

EULAR/ACR 2019 SLE Sınıflandırma Kriterleri - Giriş Kriteri

Daha Fazla Pratik

EULAR/ACR 2019 kriterlerinde renal biyopsi (Evre III veya IV) tek başına kaç puan kazandırır ve tanı için yeterli midir? (İpucu: ANA pozitifliği yine de şarttır).
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Sistemik Lupus Eritematozus (SLE)

Bu konudan daha fazla soru