Examkin

Soru

Zorluk: OrtaBağırsak ve Ürogenital Protozoonlar

Hayvancılıkla uğraşan ve özellikle domuz yetiştiriciliği yapılan bir bölgede yaşayan 3232 yaşındaki bir hasta; karın ağrısı, tenesmus ve kanlı-mukuslu ishal şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan dışkı incelemesinde; yaklaşık 50−10050-100 μm\mu m boyutlarında, yüzeyi sillerle kaplı, karakteristik bir sitostomu ve böbrek şeklinde makronükleusu olan hareketli trofozoitler saptanıyor. Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre, hastada enfeksiyona neden olan en olası parazit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Balantidium coliCevap
  2. B
    Entamoeba histolytica
  3. C
    Giardia lamblia
  4. D
    Dientamoeba fragilis
  5. E
    Blastocystis hominis

Cevap

Balantidium coli
Vakada tanımlanan sillerle kaplı olma, karakteristik böbrek şeklinde makronükleus ve domuzlarla temas öyküsü, insanlarda dizanteri yapabilen en büyük protozoon olan Balantidium coli için tipiktir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tablo ve epidemiyolojik verileri analiz etme
Hastada dizanteri (kanlı-mukuslu ishal) tablosu mevcut ve domuz yetiştiriciliği yapılan bir bölgede yaşaması önemli bir ipucudur.
Balantidium coli, domuzların bağırsaklarında komensal olarak yaşar ve insanlara fekal-oral yolla bulaşan zoonotik bir etkendir.
2
Laboratuvar morfolojik bulgularını değerlendirme
50-100 mikrometre boyut, siller (cilia), sitostom ve böbrek şeklinde makronükleus saptanmıştır.
Bu özellikler, insanları enfekte eden tek silli protozoon olan Balantidium coli'nin trofozoit formuna özgüdür.
3
Tanıyı kesinleştirme
Balantidium coli.
Hem klinik hem de spesifik mikroskobik bulgular bu tanıyı doğrular.

Anahtar Kavram

Balantidium coli, insanlarda enfeksiyon yapan tek silli (ciliate) protozoondur ve karakteristik böbrek şeklinde makronükleusu ile tanınır.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Bağırsak ve Ürogenital Protozoonlar

Bu konudan daha fazla soru