Soru

Zorluk: KolayDiğer Hücre Duvarı ve Membran İnhibitörleri

Sistemik enfeksiyonların tedavisinde gastrointestinal kanaldan emilmediği için intravenöz yolla uygulanması gereken, ancak *Clostridioides difficile*’ye bağlı psödomembranöz enterokolit tedavisinde lümende lokal etki göstermesi amacıyla oral yolla tercih edilen antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Metronidazol
  2. VankomisinCevap
  3. C
    Teikoplanin
  4. D
    Fosfomisin
  5. E
    Basitrasin

Cevap

Vankomisin, gastrointestinal sistemden emilmediği için lümendeki enfeksiyonların lokal tedavisinde oral yolla kullanılır.
Vankomisin, glikopeptid yapısı nedeniyle çok büyük bir moleküldür ve bağırsak mukozasından sistemik dolaşıma geçemez. Bu özelliği, ilacın ağız yoluyla alındığında bağırsak lümeninde çok yüksek konsantrasyonlara ulaşmasını sağlar, bu da Clostridioides difficile gibi yerel patojenlerin tedavisinde büyük bir avantaj oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Enfeksiyon odağını ve ilacın emilim özelliğini değerlendir.
Psödomembranöz enterokolit bağırsak lümenindedir ve seçilecek ilacın lümende yüksek konsantrasyonda kalması gerekir.
Sistemik emilimi olmayan ilaçlar, lümen içindeki patojenlere doğrudan temas ederek daha etkili olur.
2
Seçeneklerdeki ilaçların oral biyoyararlanımını karşılaştır.
Vankomisin oral yolla emilmezken, Metronidazol yüksek biyoyararlanıma sahiptir.
Vankomisin'in bu farmakokinetik özelliği, onu C. diff tedavisinde oral yolla ideal kılar.

Anahtar Kavram

Vankomisin'in oral biyoyararlanımı düşüktür; sistemik enfeksiyonda IV, C. diff enfeksiyonunda ise oral kullanılır.

Daha Fazla Pratik

Vankomisin'in hızlı infüzyonuna bağlı gelişen 'Red Man Syndrome' (Kırmızı Adam Sendromu) mekanizmasını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla