yaşında şizofreni tanılı erkek hastanın tedavisi, haloperidol kullanımı sonrası gelişen şiddetli parkinsonizm tablosu nedeniyle değiştirilmek istenmektedir. Hastanın eşlik eden morbid obezite ve bozulmuş açlık glukozu olması sebebiyle metabolik açıdan en güvenli seçeneklerden biri tercih edilecektir. Yapılan EKG incelemesinde mesafesinin sınırda ( ms) olduğu saptanmıştır. Bu klinik tabloda, metabolik yan etkilerinin azlığı nedeniyle avantajlı olan ancak intervalini uzatıcı etkisi sebebiyle bu hastada kullanımı sırasında dikkatli olunması gereken antipsikotik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- AOlanzapin
- BKetiapin
- CKlozapin
- DRisperidon
- ZiprasidonCevap
Cevap
Ziprasidon
Ziprasidon, atipik antipsikotikler arasında metabolik yan etki riski (kilo alımı, hiperglisemi, dislipidemi) en düşük olan ajanlardan biridir. Bu durum, obezite ve diyabet riski olan hastalar için büyük bir avantajdır. Ancak, ziprasidonun en karakteristik yan etkilerinden biri doz bağımlı olarak intervalini uzatmasıdır. Bu nedenle, kardiyak iletim bozukluğu riski olan veya sınırda EKG bulguları olan hastalarda dikkatli kullanılmalı veya EKG takibi yapılmalıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Atipik antipsikotiklerin yan etki profillerindeki farklılıklar (Metabolik vs. Kardiyak)
Tahmini Süre:1m 15s