Soru

Zorluk: OrtaÜst Solunum Yolu Enfeksiyonları

77 yaşında bir kız çocuk, 1212 gündür devam eden burun tıkanıklığı, pürülan karakterde koyu sarı-yeşil burun akıntısı ve özellikle gündüzleri belirgin olan öksürük şikayeti ile polikliniğe getiriliyor. Başlangıçta hafif olan şikayetlerinde herhangi bir düzelme gözlenmeyen hastanın fizik muayenesinde nazal mukoza ödemli ve pürülan akıntı mevcut olup, orofarenks bakısında postnazal drenaj izleniyor. Ateşi 37.5C37.5^\circ C olan hastanın sistemik muayenesi doğaldır. Bu hasta için en olası tanı ve bir sonraki adım aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Akut bakteriyel rinosinüzit; antibiyotik tedavisi başlanmasıCevap
  2. B
    Viral üst solunum yolu enfeksiyonu; semptomatik izlem ve destek tedavisi
  3. C
    Akut bakteriyel rinosinüzit; tanıyı kesinleştirmek için paranazal sinüs grafisi çekilmesi
  4. D
    Alerjik rinit; oral antihistaminik ve intranazal steroid tedavisi başlanması
  5. E
    Kronik sinüzit; ileri tetkik ve cerrahi drenaj planlanması

Cevap

Akut bakteriyel rinosinüzit tanısı konularak uygun antibiyotik tedavisi başlanmalıdır.
Çocuklarda akut bakteriyel rinosinüzit tanısı üç klinik senaryodan birinin varlığında konur: 1) Persistan semptomlar (düzelme olmaksızın >10 gün süren nazal akıntı ve/veya gündüz öksürüğü), 2) Kötüleşen semptomlar (düzelmeye başlayan ÜSYE sonrası semptomların aniden artması), 3) Şiddetli başlangıç (yüksek ateş ve pürülan akıntının en az 3 gün sürmesi). Vakamızda 12 gündür süren ve düzelmeyen semptomlar tanıyı doğrular.

Adım Adım Çözüm

1
Semptom süresini ve karakterini değerlendir
Semptomların 12 gündür sürmesi (10 gün sınırı) ve pürülan akıntı mevcut.
Viral ÜSYE semptomları genellikle 5-7. günlerde pik yapar ve 10 gün içinde düzelmeye başlar.
2
Tanı kriterlerini klinik tablo ile karşılaştır
Hasta 'persistan semptomlar' (düzelme olmaksızın >10 gün süren nazal akıntı/öksürük) kriterine uymaktadır.
Akut bakteriyel rinosinüzit tanısı klinik bir tanıdır.
3
Tanı ve tedavi yöntemini belirle
Klinik tanı ile antibiyotik (tercihen amoksisilin-klavulanat) başlanır.
Komplike olmayan vakalarda radyolojik görüntüleme gereksizdir.

Anahtar Kavram

Akut bakteriyel rinosinüzit tanı kriterleri
Bu soruyu puanla