Papiller tiroid kanseri tanısıyla total tiroidektomi uygulanan 54 yaşında bir kadın hastanın patoloji raporu inceleniyor. Raporda belirtilen histolojik alt tipin; klasik papiller kansere kıyasla daha agresif seyirli olduğu, lenf nodu metastazı ve ekstratiroidal yayılım sıklığının daha yüksek olduğu ve radyoaktif iyot tedavisine (RAI) daha dirençli olabileceği biliniyor.
Bu klinik ve patolojik özelliklere sahip papiller tiroid kanseri varyantı aşağıdakilerden hangisidir?
- Tall cell (Uzun hücreli) varyantCevap
- BFolliküler varyant
- CEnkapsüle varyant
- DCribriform-morular varyant
- EWarthin-like varyant
Cevap
Tall cell (Uzun hücreli) varyant
Tall cell (Uzun hücreli) varyant, Papiller Tiroid Kanserinin agresif varyantlarından biridir. Tanı için tümör hücrelerinin %30-50'sinden fazlasının boyunun enine göre 2-3 kat uzun olması gerekir. Bu varyant daha ileri yaşta görülür, ekstratiroidal yayılım ve lenf nodu metastazı riski yüksektir ve radyoaktif iyot tedavisine (RAI) dirençli olma eğilimindedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Papiller Tiroid Kanseri Varyantları ve Prognoz
İpuçları
1
Soruda bahsedilen varyant 'hücre boyunun enine oranı' ile isimlendirilmiştir.
2
Folliküler ve Enkapsüle varyantlar genellikle iyi seyirlidir; cevap agresif olan nadir bir tiptir.
3
İsmi 'Uzun hücreli' anlamına gelen İngilizce bir terimdir.
Daha Fazla Pratik
Papiller tiroid kanserinde risk sınıflandırmasında (ATA Risk Stratification) kullanılan diğer kriterleri gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 0s