42 yaşında, paritesi 4 olan bir hasta, vajinal dolgunluk ve ele gelen kitle şikayetiyle başvuruyor. Jinekolojik muayenede Valsalva manevrası eşliğinde yapılan POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantitation) ölçümleri aşağıda verilmiştir:
| Nokta | Ölçüm |
|---|---|
| Aa | |
| Ba | |
| C | |
| D | |
| Ap | |
| Bp | |
| tvl |
Bu hastanın POP-Q sistemine göre prolapsus evresi aşağıdakilerden hangisidir?
- AEvre 0
- BEvre I
- Evre IICevap
- DEvre III
- EEvre IV
Cevap
En distal noktanın olması nedeniyle hastanın prolapsus evresi Evre II'dir.
POP-Q sisteminde evreleme en distal noktaya göre yapılır. En distal nokta hymen düzeyinin proksimali ile distali arasındaysa (yani aralığında ise) bu durum Evre II olarak tanımlanır. Soruda verilen hastada en distal noktalar olan Aa ve Ba düzeyindedir ve bu da Evre II sınırına girmektedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
POP-Q evrelemesinde en distal nokta ve aralığında ise (sınırlar dahil) Evre II olarak kabul edilir.
Daha Fazla Pratik
Post-histerektomili bir hastada 'D' noktasının neden ölçülemediğini ve bu durumun evrelemeyi nasıl etkilediğini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 0s