yaşında bir erkek çocuk, rutin sağlık kontrolü için polikliniğe getiriliyor. Yapılan fizik muayenesinde; her iki testis hacmi mL, penis boyunda ve çapında belirgin artışla birlikte glans penis gelişiminin ilerlediği saptanıyor. Pubik kıllanmanın koyu renkli ve kıvırcık olduğu, simfizis pubisi tamamen kapladığı ancak henüz uyluk iç yüzüne yayılmadığı gözleniyor. Hekim, fizik muayene sonrası hastayla tek başına kalarak HEADSS taraması yapmaya karar veriyor.
Bu hastanın fiziksel gelişimi ve değerlendirme süreci ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Boy uzama hızının (PHV) bu gelişim evresinde doruk noktasına ulaşması beklenir.Cevap
- BSpermarşın (ilk ejakülasyon) ilk kez bu gelişim evresinde ortaya çıkması beklenir.
- C"Okulda derslerin nasıl, öğretmenlerinle aran nasıl?" sorusu HEADSS görüşmesinin "Activities" (Aktiviteler) bileşeni kapsamında sorulur.
- DTestis hacminin mL saptanması, hastanın puberte öncesi (prepubertal) dönemde olduğunu gösteren en güvenilir bulgudur.
- EHEADSS görüşmesi sırasında saptanan riskli davranışlar (alkol kullanımı, cinsel aktivite vb.), hekimin yasal sorumluluğu gereği her durumda ebeveynlere bildirilmelidir.
Cevap
Boy uzama hızının (PHV) bu gelişim evresinde doruk noktasına ulaşması beklenir.
Verilen klinik bulgular (testis hacmi mL, glans penis gelişimi, pubik kıllanmanın uyluk iç yüzüne ulaşmaması) hastanın Tanner Evre 4'te olduğunu kanıtlar. Erkek çocuklarında boy uzama hızının doruk noktasına (Peak Height Velocity - PHV) ulaştığı evre Tanner Evre 4'tür. Bu dönemde boy uzama hızı yılda yaklaşık cm'ye ulaşır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Erkek çocuklarında Tanner Evreleri ile boy uzama hızı (PHV) ve spermarş arasındaki ilişki.
Tahmini Süre:2m 0s