Soru

Zorluk: OrtaNonsteroid Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ)

Postoperatif dönemde şiddetli ağrısı olan bir hastada, analjezik etkinliğinin gücü nedeniyle opioidlere alternatif olarak kullanılabilen, ancak ciddi gastrointestinal ve renal yan etkileri sebebiyle tedavi süresinin 55 günü geçmemesi önerilen nonsteroid antiinflamatuar ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KetorolakCevap
  2. B
    Selekoksib
  3. C
    Sülindak
  4. D
    Meloksikam
  5. E
    İbuprofen

Cevap

Ketorolak, çok güçlü analjezik etkisi olan ancak toksisite riski nedeniyle kullanımı 5 günle sınırlandırılan ilaçtır.
Ketorolak, sistemik (parenteral veya oral) yolla kullanıldığında analjezik etkisi opioidlerle (düşük doz morfin) kıyaslanabilecek kadar güçlü olan tek NSAİİ'dir. Ancak, prostaglandin sentezini çok güçlü inhibe etmesi nedeniyle ciddi gastrointestinal kanama, perforasyon ve akut böbrek yetmezliği riski taşır. Bu nedenle prospektüs bilgisi ve klinik kılavuzlarda tedavinin 5 günü geçmemesi gerektiği vurgulanır.

Adım Adım Çözüm

1
Vakadaki klinik gereksinimi belirle.
Postoperatif şiddetli ağrı ve opioid alternatifi olma özelliği.
Bu özellikler ilacın yüksek analjezik potense sahip olması gerektiğini gösterir.
2
Spesifik kullanım kısıtlamasını değerlendir.
5 günlük süre kısıtlaması.
Ketorolak, NSAİİ'ler arasında en yüksek gastrointestinal ve renal toksisite riskine sahip olanlardan biri olduğu için bu kısıtlamaya tabidir.

Anahtar Kavram

NSAİİ Potensi ve Toksisite Kısıtlamaları

Daha Fazla Pratik

NSAİİ'lerin renal kan akımı üzerindeki etkilerini ve hangi hastalıklarda (örn. kalp yetmezliği, siroz) daha tehlikeli olduklarını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla