Examkin

Soru

Zorluk: KolayMetilksantinler ve PDE İnhibitörleri

Dar terapötik indeksi nedeniyle plazma düzeyi takibi gerektiren, metabolizması siprofloksasin gibi CYP1A2CYP1A2 izoenzim inhibitörleri tarafından yavaşlatılan ve yüksek dozlarda jeneralize nöbetler ile kardiyak aritmilere neden olabilen bronkodilatör ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. TeofilinCevap
  2. B
    Salbutamol
  3. C
    İpratropium
  4. D
    Montelukast
  5. E
    Tiotropium

Cevap

Teofilin, hem dar terapötik indeksi hem de CYP1A2CYP1A2 üzerinden siprofloksasin ile girdiği etkileşimler nedeniyle toksisite riski yüksek olan, nöbet ve aritmiye yol açabilen bir ilaçtır.
Teofilin, metilksantin türevi bir ilaçtır ve bronş düz kaslarında bronkodilatasyona neden olur. Karaciğerde CYP1A2CYP1A2 enzimi ile metabolize edildiğinden, siprofloksasin gibi bu enzimi inhibe eden ilaçlarla birlikte kullanıldığında plazma düzeyi hızla artar. Dar terapötik indeksi nedeniyle bu durum, yaşamı tehdit eden jeneralize nöbetlere ve ciddi kardiyak aritmilere yol açabilir.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın metabolik yolunu belirle
Metilksantinler (teofilin) karaciğerde CYP1A2CYP1A2 sistemi ile metabolize edilir.
İlaç etkileşimlerini anlamak için temel eliminasyon yolunu bilmek gerekir.
2
Siprofloksasinin etkisini analiz et
Siprofloksasin güçlü bir CYP1A2CYP1A2 inhibitörüdür.
İnhibisyon sonucunda teofilinin klirensi azalır ve plazma düzeyi toksik seviyelere ulaşır.
3
Toksisite bulgularını değerlendir
Teofilin zehirlenmesinde santral sinir sistemi uyarılması (nöbetler) ve kardiyak uyarılma (aritmiler) en ciddi sonuçlardır.
Teofilin adenozin reseptör antagonistidir ve fosfodiesteraz enzimini inhibe eder.

Anahtar Kavram

Teofilinin dar terapötik indeksi ve CYP1A2CYP1A2 aracılı ilaç etkileşimleri.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Metilksantinler ve PDE İnhibitörleri

Bu konudan daha fazla soru