Böbrekler, proksimal tübüllerde gerçekleşen bir hidroksilasyon basamağı ile D vitaminini b… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Böbrekler, proksimal tübüllerde gerçekleşen bir hidroksilasyon basamağı ile $D$ vitaminini biyolojik olarak aktif hale getirirler. Vücudun kalsiyum dengesini korumak amacıyla bu aktivasyon sürecini ( $1-\alpha$ hidroksilasyon) doğrudan uyaran temel hormon aşağıdakilerden hangisidir?

Paratiroid hormon ( $PTH$ )Cevap
B
Kalsitonin
C
Aldosteron
D
Antidiüretik hormon ( $ADH$ )
E
Atriyal natriüretik peptit ( $ANP$ )

Cevap

Paratiroid hormon (

PTH

)

Böbrekler, karaciğerde sentezlenen

25-hidroksikolekalsiferol

molekülünü

1-\alpha

hidroksilasyon işlemi ile en aktif form olan

1,25-dihidroksikolekalsiferol

(kalsitriol) formuna dönüştürür. Bu süreç, kalsiyum seviyesi düştüğünde salgılanan paratiroid hormon (

PTH

) tarafından proksimal tübüllerde doğrudan uyarılır.

Adım Adım Çözüm

Kalsiyum regülasyon mekanizmasını hatırla.

Plazma kalsiyum seviyesi düştüğünde paratiroid bezinden

PTH

salgılanır.

Vücut, düşük kalsiyuma karşı kemik, bağırsak ve böbrekler üzerinden yanıt verir.

PTH

'ın böbrek üzerindeki etkisini belirle.

PTH

, proksimal tübüllerdeki

1-\alpha

hidroksilaz enzimini aktive eder.

Bu enzim,

D

vitamininin aktif formu olan kalsitriolün sentezlenmesi için gereklidir.

Aktif

D

vitamininin etkisini hatırla.

Aktif

D

vitamini bağırsaklardan kalsiyum emilimini artırır.

Böylece böbreğin endokrin fonksiyonu sayesinde kalsiyum dengesi sağlanmış olur.

Anahtar Kavram

Böbreğin Vitamin D aktivasyonu üzerindeki endokrin rolü ve PTH kontrolü.

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru