Soru

Zorluk: KolayPlevra Yapısı ve İnnervasyonu

Plevra pariyetalis’in (pleura parietalis) mediastinal bölümü ile diyaframın merkezi bölümünü örten plevra kısımlarının somatik ağrı duyusunu taşıyan sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Nervus phrenicusCevap
  2. B
    Nervi intercostales
  3. C
    Nervus vagus
  4. D
    Nervus splanchnicus major

Cevap

Nervus phrenicus, pariyetal plevranın mediastinal ve merkezi diyafragmatik kısımlarının somatik ağrı duyusunu taşır.
Nervus phrenicus, hem motor olarak diyaframı inerve eder hem de duyusal olarak pariyetal plevranın mediastinal kısmını ve diyaframın merkezi bölümünü örten plevrayı (pleura diaphragmatica) uyarır. Bu bölgeden kaynaklanan ağrılar frenik sinir aracılığıyla taşınır.

Adım Adım Çözüm

1
Plevra tabakalarını ve pariyetal plevranın alt bölümlerini belirle.
Plevra; visseral ve pariyetal (kostal, mediastinal, diyafragmatik, servikal) olmak üzere iki tabakadır.
İnnervasyon özellikleri plevranın hangi tabakası ve bölümü olduğuna göre değişir.
2
Pariyetal plevranın innervasyon prensibini hatırla.
Pariyetal plevra somatik sinirler tarafından inerve edilir ve ağrıya duyarlıdır.
Visseral plevranın aksine pariyetal plevra somatik ağrı lifleri içerir.
3
Mediastinal ve merkezi diyafragmatik bölgeye özgü siniri eşleştir.
Nervus phrenicus bu bölgelerin ana somatik siniridir.
Anatomik seyri gereği bu sinir mediastinumdan geçerek diyaframa ulaşır ve bu esnada komşu plevra kısımlarını inerve eder.

Anahtar Kavram

Plevra pariyetalis'in farklı bölümleri farklı somatik sinirler tarafından inerve edilir; mediastinal bölüm Nervus phrenicus, kostal bölüm Nervi intercostales tarafından uyarılır.

İpuçları

1
Pariyetal plevranın ağrı duyusu somatik sinirlerle taşınır.
2
Diyaframın merkezine ve kalbin yan komşuluğuna (mediastinum) giden ana siniri düşünün.
3
Bu sinir lezyonlarında ağrı genellikle aynı tarafın omuz bölgesine yansır (C3-C5 dermatomları).

Daha Fazla Pratik

Plevral efüzyonun en sık toplandığı klinik bölge olan recessus costodiaphragmaticus'un sınırlarını tekrar edin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla