Soru

Zorluk: OrtaKoagülasyon Kaskadı (Sekonder Hemostaz)

Sekonder hemostaz sürecinde, koagülasyon kaskadının intrinsik ve ekstrinsik yollarının birleştiği ortak yolda (common pathway) en kritik basamaklardan biri protrombinaz kompleksinin oluşumudur. Bu komplekste Faktör XaXa ile birlikte çalışan enzimatik olmayan protein kofaktör, kaskadın ilerlemesi için gerekli olan iyon ve bu kompleksin hedef aldığı Vitamin K bağımlı substrat aşağıdakilerin hangisinde doğru verilmiştir?

  1. Faktör VaVa — Ca2+Ca^{2+} — Faktör IIIICevap
  2. B
    Faktör VIIIaVIIIa — Ca2+Ca^{2+} — Faktör XX
  3. C
    Faktör VIIaVIIa — Ca2+Ca^{2+} — Faktör IXIX
  4. D
    Faktör VaVa — Mg2+Mg^{2+} — Faktör XX
  5. E
    Faktör VIIIaVIIIa — Vitamin K — Faktör IIII

Cevap

Faktör VaVa, Ca2+Ca^{2+} ve Faktör IIII (Protrombin) seçeneği doğrudur.
Protrombinaz kompleksi, koagülasyon kaskadının ortak yolunda (common pathway) yer alan ve protrombini (Faktör IIII) aktif trombin (Faktör IIaIIa) formuna dönüştüren yapıdır. Bu kompleksin oluşumu için aktif enzim olan Faktör XaXa'nın yanı sıra, enzimatik aktiviteyi hızlandıran protein kofaktör Faktör VaVa, kofaktör olarak görev yapan kalsiyum (Ca2+Ca^{2+}) iyonları ve tepkimenin üzerinde gerçekleştiği fosfolipid yüzey gereklidir. Protrombin, Vitamin K bağımlı bir faktördür ve bu kompleksin asıl substratıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Protrombinaz kompleksinin bileşenlerini belirle.
Kompleks; enzim (Faktör XaXa), protein kofaktör (Faktör VaVa), iyon (Ca2+Ca^{2+}) ve anyonik fosfolipidlerden oluşur.
Bu bileşenler, pıhtılaşma hızını binlerce kat artıran fonksiyonel bir ünite oluşturur.
2
Kompleksin hedef aldığı substratı tespit et.
Hedef substrat protrombindir (Faktör IIII).
Ortak yolun sonunda protrombinin trombine dönüşmesi, fibrin pıhtısının oluşumu için birincil şarttır.
3
Substratın biyokimyasal özelliğini doğrula.
Protrombin (Faktör IIII), Vitamin K bağımlı bir pıhtılaşma faktörüdür.
Vitamin K bağımlı faktörler (II, VII, IX, X) kalsiyum bağlama yeteneği için gama-karboksiglutamat kalıntılarına ihtiyaç duyar.

Anahtar Kavram

Protrombinaz kompleksi, ortak yolun merkezinde yer alır ve Faktör XaXa, VaVa, Ca2+Ca^{2+} ve fosfolipid etkileşimiyle protrombini trombine dönüştürür.

Daha Fazla Pratik

Faktör VV ve Faktör VIIIVIII'in trombin tarafından pozitif feedback ile aktive edilmesinin koagülasyon hızı üzerindeki etkisini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla