yaşında postmenopozal kadın hasta, her iki meme başından gelen koyu kıvamlı, yeşil-kahverengi akıntı ve meme başında çekilme şikâyetiyle başvuruyor. Fizik muayenede subareolar bölgede hassas olmayan, düzensiz sınırlı bir kitle palpe ediliyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Duktal ektaziCevap
- Bİntraduktal papillom
- Cİnflamatuar meme kanseri
- DPaget hastalığı
- EPeriduktal mastit (Zuska hastalığı)
Cevap
Postmenopozal dönemde görülen, bilateral koyu kıvamlı (yeşil-kahverengi) akıntı ve meme başı çekilmesiyle karakterize olan en olası tanı duktal ektazidir.
Duktal ektazi, özellikle postmenopozal dönemdeki kadınlarda görülen, büyük süt kanallarının genişlemesi ve çevresinde plazma hücrelerinden zengin bir enflamasyonla (plazma hücreli mastit) karakterize benign bir durumdur. Tipik olarak bilateral, koyu renkli (yeşil, kahverengi veya siyah) ve yapışkan bir meme başı akıntısı ile kendini gösterir. Kanalların kısalması ve çevresindeki fibrozis, meme başında çekilmeye ve subareolar bölgede sert, düzensiz sınırlı bir kitleye neden olabilir ki bu durum klinik olarak kanseri taklit edebilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Duktal ektazi (plazma hücreli mastit), postmenopozal kadınlarda görülen, kalınlaşmış sekresyonlar ve periduktal fibrozis ile seyreden non-bakteriyel bir enflamatuar hastalıktır.
Tahmini Süre:45s