yaşında bir kız çocuk rutin sağlık kontrolüne getiriliyor. Fizik muayenesinde meme gelişiminde areola ve papillanın meme düzlemi üzerinde ikinci bir tümsek () oluşturduğu, pubik kıllanmanın ise miktar olarak artarak erişkin tipte olduğu ancak uyluk iç yüzüne taşmadığı gözleniyor.
Bu çocukta saptanan pubertal bulgulara göre aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ABoy uzama hızı doruk noktasına (PHV) bu evrede ulaşır.
- Menarşın bu gelişim evresinde veya hemen sonrasında gerçekleşmesi beklenir.Cevap
- CBu bulgular pubertenin ilk fiziksel bulgusu olan Tanner Evre 2 ile uyumludur.
- DPubertal gelişimin bu aşamasında aksiller kıllanmanın başlaması beklenmez.
- EPubik kıllanma dağılımı Tanner Evre 5 olarak sınıflandırılır.
Cevap
Menarşın bu gelişim evresinde veya hemen sonrasında gerçekleşmesinin beklenmesi doğrudur.
Vakada tanımlanan 'areola ve papillanın meme düzlemi üzerinde ikinci bir tümsek oluşturması' Tanner Evre meme gelişiminin patognomonik bulgusudur. Pubik kıllanmanın erişkin tipte olması ancak uyluk içine yayılmaması da Evre 'ü destekler. Kız çocuklarında menarş (ilk menstrüasyon), pubertenin nispeten geç bir olayıdır ve en sık Tanner Evre döneminde, boy uzama hızı doruğa ulaştıktan sonra gerçekleşir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Tanner Evre kız çocuklarında meme ve pubik kıllanma özellikleri ile menarş zamanlaması.
Daha Fazla Pratik
Erkek çocuklarda pubertenin ilk fiziksel bulgusu (testis hacmi artışı) ve Tanner evreleri arasındaki farkları gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s