yaşında, hafif persistan (kalıcı) astım tanısı alan bir hastaya idame (kontrol edici) tedavi amacıyla düşük doz inhale kortikosteroid (İKS) başlanmıştır. Bu ilacın klinik kullanımı ve etkisi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Antiinflamatuar etkisinin tam olarak ortaya çıkması için birkaç hafta düzenli kullanılması gerekir.Cevap
- BAkut astım atağı sırasında hava yollarını hızla genişletmek amacıyla 'kurtarıcı' ilaç olarak kullanılır.
- CBronş düz kaslarındaki reseptörlerini doğrudan uyararak bronkodilatasyon yapar.
- Dİlacın sistemik yan etkilerini önlemek için her kullanım sonrası ağızda kalan miktar yutularak mideye gönderilmelidir.
- EFosfodiesteraz enzimini inhibe ederek hücre içi düzeyini artırır.
Cevap
İnhale kortikosteroidlerin tam antiinflamatuar etkisinin ortaya çıkması için birkaç hafta düzenli kullanım gerekmektedir.
Doğru yanıt olan ifade, kortikosteroidlerin temel farmakolojik özelliğini yansıtır. Bu ilaçlar hücre çekirdeğindeki glukokortikoid reseptörlerine bağlanarak antiinflamatuar proteinlerin sentezini artırır ve proinflamatuar sitokinlerin sentezini baskılarlar. Bu biyokimyasal süreçlerin klinik olarak havayolu ödemi ve duyarlılığında azalmaya yol açması için ilacın düzenli olarak birkaç hafta kullanılması gereklidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İnhale kortikosteroidler (İKS), astım tedavisinde 'kontrol edici' ilaçlar olup, antiinflamatuar etkileri gen ekspresyonu değişikliği üzerinden gerçekleştiği için klinik faydanın tam yerleşmesi için düzenli ve uzun süreli (günler-haftalar) kullanım gerektirirler.
Daha Fazla Pratik
İKS'lerin beta-2 reseptör sayı ve duyarlılığını artırma (permissif etki) özelliğini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s