Soru

Zorluk: KolayAkciğer Maligniteleri

6060 yaşında kadın hasta, rutin kontrol amacıyla çekilen akciğer grafisinde saptanan bir nodül nedeniyle değerlendiriliyor. Yaşamı boyunca hiç sigara kullanmadığı öğrenilen hastanın toraks BT incelemesinde sol akciğer periferinde 3 cm3 \text{ cm} çapında, spiküle konturlu bir kitle izleniyor. Yapılan transtorasik iğne biyopsisi malignite ile uyumlu geliyor.

Bu klinik tabloda en olası histolojik tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. AdenokarsinomCevap
  2. B
    Yassı hücreli (skuamöz) karsinom
  3. C
    Küçük hücreli karsinom
  4. D
    Büyük hücreli karsinom
  5. E
    Karsinoid tümör

Cevap

Adenokarsinom
Adenokarsinom, günümüzde akciğer kanserlerinin en sık görülen histolojik tipidir. Özellikle sigara içmeyen bireylerde, kadınlarda ve akciğerin periferik kesimlerinde yerleşen kitlelerde ilk sırada akla gelmelidir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın demografik verilerini ve sigara öyküsünü değerlendiriniz.
Hasta hiç sigara içmemiş bir kadındır.
Sigara içmeyenlerde ve kadınlarda görülen akciğer kanserlerinin epidemiyolojik özellikleri tanıda yol göstericidir.
2
Kitlenin akciğerdeki yerleşim yerini analiz ediniz.
Kitle akciğerin periferik (dış) kesiminde yerleşmiştir.
Histolojik tiplerin akciğerdeki anatomik yerleşimi (santral vs periferik) ayırıcı tanıda kritiktir.
3
Epidemiyolojik verilerle radyolojik bulguları birleştirerek en olası tanıyı belirleyiniz.
Tanı Adenokarsinom olarak belirlenir.
Adenokarsinom, sigara içmeyenlerde en sık görülen ve tipik olarak periferik yerleşim gösteren akciğer kanseri tipidir.

Anahtar Kavram

Akciğer kanseri histolojik tiplerinin epidemiyolojik ve anatomik özellikleri
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla