yaşında, geniş ventriküler septal defekt () tanısıyla izlenen bir erkek çocuk; son üç haftadır devam eden ateş, halsizlik ve iştahsızlık şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenesinde konjonktivalarda peteşiler ve avuç içlerinde ağrısız, küçük eritematöz maküller ( lezyonları) saptanmıştır. Alınan iki ayrı kan kültüründe üremesi olmuştur. Yapılan ekokardiyografik incelemede vejetasyon saptanmamış, ancak ile uyumlu pansistolik üfürümün devam ettiği görülmüştür.
Modifiye Kriterleri'ne göre bu hastanın tanısal değerlendirmesi için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Kesin infektif endokarditCevap
- BOlası infektif endokardit
- CReddedilmiş (İE dışı) tanı
- DAkut romatizmal ateş
- EKültür negatif endokardit
Cevap
Modifiye Duke Kriterleri'ne göre hastada 1 majör ve 3 minör kriter bulunduğu için tanı 'Kesin İnfektif Endokardit'tir.
Hastada saptanan üremesi majör kriterdir. Eşlik eden predispozan kalp hastalığı (), üzerindeki ateş ve vasküler fenomenler (konjonktival peteşiler ve lezyonları) üç ayrı minör kriter oluşturur. majör ve minör kriterin varlığı, Modifiye Kriterleri'ne göre kesin tanı konulmasını sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Modifiye Duke Kriterleri'ne göre 'Kesin İnfektif Endokardit' tanısı için gerekli olan kriter kombinasyonları.
Daha Fazla Pratik
Kültür negatif endokardit nedenlerini ve profilaksi endikasyonlarını gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s