Examkin

Soru

Zorluk: KolayGenel Prensipler, Sepsis ve Ateş

4545 yaşında bir erkek hasta, idrar yaparken yanma ve yüksek ateş şikayetiyle acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde hastanın konfüzyonu olduğu gözleniyor. Kan basıncı 95/6095/60 mmHg, solunum sayısı 2424/dakika ve nabzı 110110/dakika olarak saptanıyor. Sepsis-3 kriterlerine göre bu hastanın qSOFA (quick SOFA) skoru kaçtır?

  1. A
    00
  2. B
    11
  3. C
    22
  4. 33Cevap
  5. E
    44

Cevap

Hastanın klinik bulguları (sistolik kan basıncı ≤100\leq 100 mmHg, solunum sayısı ≥22\geq 22/dakika ve konfüzyon) qSOFA skorlamasındaki her üç parametreyi de karşıladığı için toplam skor 33'tür.
Sepsis-3 uzlaşı raporuna göre, qSOFA skoru üç klinik bulguya dayanır: Sistolik kan basıncının 100100 mmHg veya altında olması, solunum sayısının dakikada 2222 veya üzerinde olması ve Glasgow Koma Skalası'nın 1515'in altında (konfüzyon/mental değişiklik) olmasıdır. Bu vakada sistolik kan basıncı 9595 mmHg (11 puan), solunum sayısı 2424/dakika (11 puan) ve konfüzyon (11 puan) mevcuttur. Bu nedenle toplam skor 33 olarak hesaplanır.

Adım Adım Çözüm

1
qSOFA (quick SOFA) kriterlerini tanımla.
Parametreler: Sistolik kan basıncı ≤100\leq 100 mmHg, Solunum sayısı ≥22\geq 22/dakika, Mental durum değişikliği (GCS <15< 15).
Sepsis-3 tanımına göre yoğun bakım dışı hastaların hızlı taranması için bu üç kriter kullanılır.
2
Vakadaki verileri kriterlerle eşleştir.
Sistolik KB: 9595 mmHg (Pozitif), Solunum: 2424/dak (Pozitif), Konfüzyon: Var (Pozitif).
Klinik muayene bulgularının sayısal eşik değerlere uygunluğu kontrol edilir.
3
Toplam puanı topla.
1+1+1=31 + 1 + 1 = 3 puan.
Her bir pozitif kriter 11 puan değerindedir.

Anahtar Kavram

qSOFA Skorlaması Parametreleri

Daha Fazla Pratik

qSOFA skoru 22 ve üzerinde olan hastaların organ disfonksiyonu açısından tam SOFA skoru ile değerlendirilmesi gerektiğini unutmayın.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Genel Prensipler, Sepsis ve Ateş

Bu konudan daha fazla soru