Sol hipokondriyum bölgesinde gerçekleştirilen bir cerrahi girişim sırasında, dalak alt ucunun komşuluğunda bulunan 'yı (dalak bükümü) diyaframa tespit eden ve karın içindeki enfekte sıvıların sol parakolik oluktan ( ) yukarıya, dalak lojuna geçişini anatomik olarak sınırlayan yapı aşağıdakilerden hangisidir?
- ALigamentum splenorenale
- Ligamentum phrenicocolicumCevap
- CLigamentum gastrosplenicum
- DLigamentum hepatorenale
- ELigamentum falciforme
Cevap
Ligamentum phrenicocolicum (frenikokolik ligament), sol kolon bükümünü diyaframa bağlayarak hem bu bölgeyi tespit eder hem de sol parakolik oluktan yukarıya sıvı geçişini engeller.
Ligamentum phrenicocolicum, diyafram ile sol fleksura koli arasında uzanan bir periton katlantısıdır. Bu yapı, dalağın alt ucuna bir raf gibi destek sağladığı için 'sustentaculum lienis' adını alır. Klinik olarak en önemli özelliği, sol parakolik oluğun ( ) yukarıya doğru olan devamlılığını kesmesidir; bu sayede sol alt karın bölgesindeki enfekte materyallerin veya sıvıların dalak lojuna (sol subfrenik aralık) geçmesini engeller.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sol parakolik oluğun üst sınırı ve sol fleksura koli tespiti
Tahmini Süre:1m 15s