Glukokortikoidlerin farmakolojik etkileri ve klinik kullanımları göz önüne alındığında, hipotalamus-hipofiz-adrenal (HPA) aksının baskılanması tedavinin yönetilmesi gereken önemli bir yan etkisidir. Bu baskılanma riskinin derecesi, kullanılan ilacın glukokortikoid potensine ve biyolojik yarı ömrüne doğrudan bağlıdır. Buna göre, aşağıdaki kortikosteroidlerden hangisinin biyolojik yarı ömrünün en uzun (- saat) olması nedeniyle HPA aksını en fazla baskılaması beklenir?
- AHidrokortizon
- BPrednizolon
- CMetilprednizolon
- DeksametazonCevap
- EKortizon
Cevap
Deksametazon, biyolojik yarı ömrünün en uzun olması ve yüksek glukokortikoid potansi nedeniyle HPA aksını en fazla baskılayan ilaçtır.
Deksametazon, yaklaşık - saatlik biyolojik yarı ömrü ile uzun etkili kortikosteroidler grubunda yer alır. Hem bu uzun etki süresi hem de mineralokortikoid etkisinin olmayıp saf glukokortikoid etkisinin (potensinin) çok yüksek olması, onu hipotalamus-hipofiz-adrenal (HPA) aksını en güçlü şekilde baskılayan ajan yapar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kortikosteroidlerin biyolojik yarı ömrü ile HPA aksı supresyonu arasındaki doğru orantı.
Daha Fazla Pratik
Kortikosteroidlerin antiinflamatuvar potensleri ile mineralokortikoid (tuz tutucu) potensleri arasındaki tabloyu tekrar gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s