Soru

Zorluk: OrtaYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Laboratuvar tetkiki için gönderilen bir deri kazıntısı örneğinin Sabouraud Dekstroz Agar (SDA) besiyerindeki kültüründe; makroskobik olarak sarı-yeşil renkli ve unsu (pulverulan) koloniler gözlenmiştir. Mikroskobik incelemede ise ince çeperli, düz yüzeyli, uçları küt (tokmak şeklinde) ve genellikle 22-44’lü gruplar oluşturan makrokonidiyumlar saptanmıştır. Bu etkenin klinik tablolarda saç tutulumuna neden olmadığı bilindiğine göre, sorumlu mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Epidermophyton floccosumCevap
  2. B
    Microsporum canis
  3. C
    Trichophyton rubrum
  4. D
    Trichophyton mentagrophytes
  5. E
    Microsporum gypseum

Cevap

İnce çeperli, tokmak (club) şeklinde makrokonidiyumları olan ve saç tutulumu yapmayan dermatofit Epidermophyton floccosum'dur.
Dermatofitler içinde Epidermophyton floccosum, makrokonidiyumlarının tokmak (club) şeklinde, ince ve düz çeperli olmasıyla ayırt edilir. En karakteristik klinik özelliği ise deri ve tırnakları enfekte etmesine rağmen saçları enfekte etmemesidir.

Adım Adım Çözüm

1
Makrokonidiyum morfolojisini analiz et.
İnce çeperli, düz yüzeyli ve tokmak (club) şeklindeki makrokonidiyumlar tanımlanmıştır.
Dermatofit cinslerinin ayrımında en önemli kriterlerden biri makrokonidiyumların şekli ve yüzey özellikleridir.
2
Doku tropizmini değerlendir.
Etkenin saçları enfekte etmediği belirtilmiştir.
Dermatofitlerden Microsporum ve Trichophyton saçları enfekte ederken, Epidermophyton cinsinin saç tutulumu yapmadığı bilinen tipik bir özelliğidir.
3
Tanımlanan özelliklerle etkeni eşleştir.
Tokmak şeklinde makrokonidiyum + saç tutulumu yok = Epidermophyton floccosum.
Morfolojik ve klinik özellikler bu türü doğrular.

Anahtar Kavram

Dermatofit cinslerinin (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton) makrokonidiyum morfolojisi ve doku tutulum özelliklerine göre ayrımı.

Daha Fazla Pratik

Dermatofitlerin tırnak tutulumu (onikomikoz) ve saç tutulum tiplerini (endotriks/ektotriks) tablo halinde çalışarak pekiştirin.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla