Soru

Zorluk: OrtaBacak ve Ayak Kasları

Malleolus medialis'in hemen arkasında yer alan tarsal tünel (canalis tarsi) içerisinde gerçekleşen bir sinir sıkışması (kompresyon) sonucunda, ayağın plantar yüzündeki kaslarda atrofi ve duyu kaybı gelişen bir hastada, aşağıdaki kaslardan hangisinin fonksiyonunun etkilenmesi beklenmez?

  1. A
    M. abductor hallucis
  2. B
    M. flexor digitorum brevis
  3. M. extensor digitorum brevisCevap
  4. D
    M. quadratus plantae
  5. E
    M. adductor hallucis

Cevap

M. extensor digitorum brevis kası ayağın sırtında yer aldığı ve N. peroneus profundus tarafından inerve edildiği için tarsal tünel sendromundan etkilenmez.
Doğru yanıt olan M. extensor digitorum brevis, ayağın sırt bölgesinde (dorsum pedis) yer alır ve bacağın ön kompartmanından aşağı uzanan N. peroneus profundus tarafından inerve edilir. Tarsal tünel, malleolus medialis'in arkasında yer alır ve içinden N. tibialis geçer. N. tibialis'in lezyonları ayağın plantar yüzünü etkilerken, dorsumdaki yapıları etkilemez.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik belirtileri ve anatomik bölgeyi analiz edin.
Malleolus medialis arkasındaki tarsal tünelden geçen sinir N. tibialis'tir.
Plantar yüzdeki duyu kaybı ve kas atrofisi, N. tibialis'in uç dalları olan N. plantaris medialis ve lateralis'in etkilendiğini gösterir.
2
Seçeneklerdeki kasların yerleşimini ve innervasyonunu karşılaştırın.
Seçeneklerdeki dört kas plantar yüzdedir, bir kas (M. extensor digitorum brevis) dorsal yüzdedir.
N. tibialis sadece ayağın plantar yüzündeki kasları inerve ederken, ayağın dorsal (üst) yüzündeki kaslar N. peroneus profundus tarafından inerve edilir.

Anahtar Kavram

Tarsal tünel içeriği ve ayak kaslarının sinirsel dağılımı (N. tibialis vs N. peroneus profundus).

Daha Fazla Pratik

N. peroneus profundus ve N. peroneus superficialis'in bacak ve ayaktaki innervasyon alanlarını karşılaştıran soruları çözerek konuyu pekiştirin.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla