yaşında kadın hasta, sağ memesinde yaklaşık aydır devam eden, üzerinde birden fazla fistül ağzı ve pürülan akıntısı olan ağrılı bir kitle nedeniyle başvuruyor. Hastanın özgeçmişinde yıl önce doğum yaptığı öğreniliyor. Alınan akıntı örneğinin rutin kültürlerinde üreme saptanmıyor. Ultrasonografide düzensiz sınırlı hipoekoik alanlar ve fistül traktları izleniyor. Kalın iğne (core) biyopsisinde "terminal duktal lobüler üniteye sınırlı, kazeifikasyon nekrozu içermeyen granülomatöz inflamasyon" saptanıyor. Bu hastada başlanan kortikosteroid tedavisine direnç gelişmesi üzerine tedaviye metotreksat eklenmesi planlanmaktadır. Tedaviye metotreksat eklenmeden önce, immünsüpresif tedavi ile progresyon riski taşıması nedeniyle bu hastada mutlaka dışlanması gereken en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Aİnflamatuar meme kanseri
- Meme tüberkülozuCevap
- CZuska hastalığı (Periduktal mastit)
- DDuktal ektazi
- EMondor hastalığı