yaşında sağlıklı bir erkek gönüllüye, karbonhidrat ağırlıklı bir yemek sonrası pankreasın endokrin yanıtlarını değerlendirmek amacıyla testler yapılıyor. Pankreas adacık hücreleri (alfa, beta ve delta) arasındaki parakrin etkileşimler ve hormonal düzenleme mekanizmaları düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi fizyolojik olarak doğrudur?
- İnsülin, adacık içi parakrin etki ve lokal kan akımı aracılığıyla alfa hücrelerinden glukagon salınımını inhibe eder.Cevap
- BSomatostatin, pankreas adacıklarında seçici olarak sadece alfa hücrelerini inhibe ederek insülin salınımı üzerinde herhangi bir düzenleyici etki göstermez.
- CGlukagon, beta hücreleri üzerindeki reseptörleri aracılığıyla insülin salınımını doğrudan baskılayarak postprandiyal hiperglisemiye katkıda bulunur.
- DGlukoz uyarılı insülin salınımı sürecinde, hücre içi düzeyinin artması duyarlı kanallarını açarak hücreyi hiperpolarize eder.
- ESomatostatinin alfa ve beta hücreleri üzerindeki inhibitör etkisi, hedef hücrelerde düzeyini artıran proteinli reseptörler aracılığıyla gerçekleşir.
Cevap
İnsülin, adacık içi parakrin etki ve lokal kan akımı (beta hücrelerinden alfa hücrelerine doğru yönlenen mikrosirkülasyon) aracılığıyla alfa hücrelerinden glukagon salınımını inhibe eder.
Pankreas adacıklarında fizyolojik bir hiyerarşi mevcuttur. Beta hücrelerinden salınan insülin, hem doğrudan parakrin yolla hem de beta hücrelerinden alfa hücrelerine doğru akan lokal portal dolaşım (insülo-asiner ve intra-adacık akım) aracılığıyla alfa hücrelerini etkileyerek glukagon salınımını baskılar. Bu, yemek sonrası glisemi kontrolü için kritik bir mekanizmadır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Langerhans adacıklarındaki hücreler arası parakrin iletişim ve hiyerarşi.