Soru

Zorluk: KolayParatiroid ve Kalsiyum-Fosfor Metabolizması

Paratiroid hormonu (PTHPTH) yetersizliği veya eksikliği ile seyreden hipoparatiroidi tablosunda, serum kalsiyum (CaCa) ve fosfor (PP) düzeylerinde görülmesi beklenen temel değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. CaCa düşük, PP yüksekCevap
  2. B
    CaCa düşük, PP düşük
  3. C
    CaCa yüksek, PP düşük
  4. D
    CaCa yüksek, PP yüksek
  5. E
    CaCa normal, PP düşük

Cevap

Serum kalsiyum (CaCa) düzeyinin düşük, fosfor (PP) düzeyinin yüksek olması
Paratiroid hormonu (PTHPTH), proksimal tübüllerde fosfor geri emilimini inhibe ederek fosfatüriye neden olur ve kemiklerden kalsiyum salınımını uyarır. Hipoparatiroidide bu etkilerin azalması sonucu serumda kalsiyum seviyesi düşerken (hipokalsemi), böbreklerden atılamayan fosforun seviyesi yükselir (hiperfosfatemi).

Adım Adım Çözüm

1
Paratiroid hormonunun (PTHPTH) temel fizyolojik etkilerini hatırla.
PTHPTH, böbreklerden fosfor atılımını artırır ve kemiklerden kalsiyum mobilizasyonunu sağlar.
Serum elektrolit dengesinin nasıl korunduğunu anlamak için gereklidir.
2
Hormon eksikliğinin (PTHPTH düşüklüğü) bu süreçler üzerindeki etkisini analiz et.
Hormon eksik olduğunda böbrekten fosfor atılamaz (fosfor birikir) ve kemikten kalsiyum kana geçemez.
Eksiklik durumunda ortaya çıkacak biyokimyasal tabloyu belirlemek için gereklidir.
3
Elde edilen sonuçlara göre beklenen laboratuvar değerlerini seç.
Hipokalsemi (CaCa düşük) ve hiperfosfatemi (PP yüksek) tablosu oluşur.
Soruda istenen tanısal bulgulara ulaşmak için son adımdır.

Anahtar Kavram

PTH'nın renal fosfat atılımı ve kemik kalsiyum rezorpsiyonu üzerindeki düzenleyici etkisi.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla