Soru

Zorluk: KolayAkciğer Maligniteleri

Akciğer malignitelerinde tedavi yaklaşımı ve operabilite (cerrahiye uygunluk) kriterleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Küçük hücreli akciğer kanserinde (KHAK) temel tedavi yaklaşımı kemoterapi ve radyoterapidir.
  2. B
    Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde (KHDAK) EvreIEvre I ve EvreIIEvre II vakalarda temel tedavi seçeneği cerrahidir.
  3. C
    Karşı taraf mediastinal lenf nodu tutulumu (N3N3) olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastaları inoperabl kabul edilir.
  4. D
    Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK), tanı anında genellikle sistemik yayılım gösterdiği için cerrahiye uygun değildir.
  5. Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK), tüm histolojik tipler arasında cerrahi rezeksiyona en iyi yanıt veren ve ilk seçenek olarak cerrahi uygulanan tiptir.Cevap

Cevap

Küçük hücreli akciğer kanserinin cerrahi rezeksiyona en iyi yanıt veren ve ilk seçenek olarak cerrahi uygulanan tip olduğu ifadesi yanlıştır.
Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK), biyolojik davranışı gereği tanı anında genellikle yayılmış durumdadır. Bu nedenle KHAK'ta tedavi cerrahi değil, sistemik tedavi (kemoterapi) ve radyoterapidir. Cerrahi rezeksiyona en iyi yanıt veren ve cerrahi odaklı yönetilen grup Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK) grubudur.

Adım Adım Çözüm

1
Akciğer kanseri histolojik tiplerinin biyolojik davranışlarını karşılaştır.
Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) çok agresif ve erken metastaz yapan bir tiptir; Küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) ise daha yerel seyredebilir.
Tedavi yaklaşımını belirleyen temel faktör tümörün yayılma eğilimidir.
2
KHAK ve KHDAK için standart tedavi protokollerini hatırla.
KHDAK erken evrelerde cerrahi odaklıdır; KHAK ise evresinden bağımsız olarak (çok nadir istisnalar dışında) kemoradyoterapi odaklıdır.
Hangi tipin cerrahiden fayda gördüğünü ayırt etmek operabilite kararının temelidir.
3
Seçeneklerdeki ifadeleri bu kurallar çerçevesinde doğrula.
Küçük hücreli kanserin cerrahiye en iyi yanıt veren tip olduğu bilgisinin hatalı olduğu sonucuna varılır.
Hatalı bilginin tespiti sorunun çözümünü sağlar.

Anahtar Kavram

Akciğer kanserinde histolojik tipe göre tedavi modalitelerinin farklılığı (KHAK vs KHDAK)
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla