Akut miyeloid lösemi tanısıyla kemoterapi alan ve nötropenik dönemde gelişen yaygın invaziv fungal enfeksiyon nedeniyle Amfoterisin B tedavisi başlanan bir hastada, tedavinin gününde klinik tabloda düzelme saptanmamış ve kan kültürlerinde maya mantarı üremeye devam etmiştir. Bu izolatın Amfoterisin B'ye karşı intrinsik (doğal) dirençli olma olasılığı en yüksek olan Candida türü aşağıdakilerden hangisidir?
- Candida lusitaniaeCevap
- BCandida albicans
- CCandida krusei
- DCandida glabrata
- ECandida parapsilosis
Cevap
Amfoterisin B'ye karşı intrinsik dirençli olma olasılığı en yüksek olan Candida türü Candida lusitaniae'dir.
Candida lusitaniae, Candida türleri arasında Amfoterisin B'ye karşı hem intrinsik (doğal) hem de tedavi sırasında hızlı gelişen kazanılmış direnç gösterme yeteneği ile karakterizedir. Bu nedenle Amfoterisin B tedavisine yanıt vermeyen fungemi olgularında bu tür öncelikle akla gelmelidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Candida türlerinde antifungal direnç profilleri