Examkin

Soru

Zorluk: OrtaGut Tedavisi

64 yaşında erkek hasta, kronik gut artriti tedavisi için allopurinol kullanırken vücudunda yaygın makülopapüler döküntüler gelişmesi üzerine polikliniğe başvuruyor. Yapılan değerlendirme sonucu allopurinol tedavisi kesilen bu hastada, ürik asit sentezini azaltmak amacıyla kullanılabilecek, pürin yapısında olmayan selektif ksantin oksidaz inhibitörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. FebuksostatCevap
  2. B
    Probenesid
  3. C
    Kolşisin
  4. D
    Peglotikaz
  5. E
    Sulfinpirazon

Cevap

Pürin yapısında olmayan selektif ksantin oksidaz inhibitörü olan febuksostattır.
Febuksostat, ksantin oksidaz enzimini allopurinolden farklı olarak pürin yapısında olmamasına rağmen selektif ve non-kompetitif bir şekilde inhibe eder. Allopurinol tedavisi sırasında gelişen döküntü veya intolerans durumlarında alternatif olarak kullanılan en önemli sentez inhibitörüdür.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tablonun ve tedavi hedefinin belirlenmesi
Hastada allopurinol duyarlılığı (döküntü) mevcuttur ve kronik gut tedavisi için ürik asit üretiminin azaltılması gerekmektedir.
Allopurinol yaygın döküntü ve aşırı duyarlılık sendromuna yol açabildiğinden alternatif bir sentez inhibitörü seçilmelidir.
2
Ksantin oksidaz inhibitörlerinin karşılaştırılması
Febuksostat pürin yapısında olmayan, allopurinol ise pürin analoğu olan bir inhibitördür.
Febuksostat, pürin metabolizmasındaki diğer enzimlerle daha az etkileşime girerek daha selektif bir ksantin oksidaz inhibisyonu sağlar.
3
Doğru ilacın seçilmesi
Allopurinol kontrendikasyonu durumunda febuksostat uygun seçenektir.
Pürin yapısında olmaması, allopurinol duyarlılığı olan hastalarda güvenle kullanılabilmesini sağlar.

Anahtar Kavram

Gut tedavisinde ürik asit sentez inhibitörlerinin (ksantin oksidaz inhibitörleri) yapısal ve selektivite farkları.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Gut Tedavisi

Bu konudan daha fazla soru