Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSubkutan Mikozlar

5050 yaşında bir tarım işçisi, sağ bacağında yaklaşık 33 yıldır bulunan, yavaş ilerleyen, ağrısız, karnabahar benzeri verrüköz lezyonlar nedeniyle dermatoloji polikliniğine başvuruyor. Lezyonlardan alınan doku örneğinin potasyum hidroksit (KOHKOH) ile hazırlanan preparatında ve histopatolojik incelemesinde; doku içinde "bakır kuruş" (Medlar cisimcikleri) olarak tanımlanan koyu kahverengi, kalın duvarlı, septalı yuvarlak yapılar gözleniyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KromoblastomikozCevap
  2. B
    Sporotrikoz
  3. C
    Ömisetom
  4. D
    Aktinomisetom
  5. E
    Rinosporidiyoz

Cevap

Kromoblastomikoz
Kromoblastomikoz, Phialophora, Fonsecaea ve Cladophialophora gibi melankolik (dematiyöz) mantarların neden olduğu bir enfeksiyondur. Karakteristik klinik görünümü verrüköz/karnabahar benzeri lezyonlardır. Tanıda en önemli bulgu, doku kesitlerinde veya KOHKOH preparatlarında görülen, kalın duvarlı, koyu kahverengi, septalı (bölmeli) ve tomurcuklanma yapmayan Medlar cisimcikleridir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik sunumu analiz et
Tarım işçisinde kronik, ağrısız, karnabahar benzeri verrüköz lezyon saptanması subkutan bir mantar enfeksiyonunu düşündürür.
Verrüköz görünüm kromoblastomikoz için tipik bir klinik prezentasyondur.
2
Laboratuvar ve patoloji bulgularını değerlendir
Doku örneğinde "bakır kuruş" veya Medlar (sklerotik) cisimcikleri olarak adlandırılan, koyu renkli ve septalı yapıların görülmesi tanıyı kesinleştirir.
Medlar cisimcikleri, kromoblastomikoza neden olan dematiyöz mantarların dokudaki patognomonik formudur.

Anahtar Kavram

Kromoblastomikozun tanısında doku içindeki dematiyöz, septalı, yuvarlak "Medlar cisimcikleri" (sklerotik cisimcikler) patognomoniktir.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Subkutan Mikozlar

Bu konudan daha fazla soru